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糖尿病患者常用的口服降糖藥都有哪些？使用注意事項是什么？

(1)胰島素促泌劑類：

適用于輕中度2型糖尿病、尚有一定殘存胰島功能者。本類藥物又可分為磺脲類和非磺脲類(苯甲酸衍生物類)。

磺脲類第一代藥物有甲苯磺丁脲(D-860)等，第二代藥物有格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列美脲等;

非磺脲類常用藥有瑞格列奈、那格列奈等。

本類藥物的主要不良反應(yīng)是低血糖，可與劑量過大、飲食不配合、使用長效制劑等有關(guān)。

(2)雙胍類：

最適合超重的2型糖尿病，與其他類降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用于較重或磺脲類繼發(fā)失效的2型糖尿病，也可與胰島素聯(lián)合應(yīng)用于1型糖尿病。單獨應(yīng)用本藥不會導(dǎo)致低血糖。其不良反應(yīng)包括乳酸酸中毒、胃腸道反應(yīng)等。

(3)葡萄糖苷酶抑制劑：

降低餐后血糖。常用藥包括阿卡波糖、伏格列波糖，均需與第一口主食同時嚼服，若食物中不含碳水化合物可不服。主要不良反應(yīng)為腹脹、排氣增多、腹瀉。慢性腹瀉、胃腸炎癥忌用。

(4)噻唑烷二酮類(格列酮類)：

尤其適用于胰島素抵抗顯著的2型糖尿病患者。常用羅格列酮、吡格列酮。本類藥物主要不良反應(yīng)為水腫，有心力衰竭傾向或肝病者慎用。