醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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原發(fā)性腎病綜合征一般治療措施有哪些?對(duì)癥治療原則是什么?
一般治療:
(1)休息:嚴(yán)重水腫、體腔積液時(shí)需臥床休息。
(2)飲食:蛋白攝入量應(yīng)為正常入量[1.0g/(kg·d)]的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白),熱量要保證充分,每日每千克體重不少于30~35kcal/kg。多吃不飽和脂肪酸(植物油及魚油)。
對(duì)癥治療:
(1)利尿消腫
1)噻嗪類利尿藥與保鉀利尿藥合用。
2)提高血漿膠體滲透壓:羥乙基淀粉或低分子右旋糖酐500ml靜脈點(diǎn)滴。
靜脈輸注血漿或白蛋白可提高血漿膠體滲透壓從而利尿。
(2)減少尿蛋白:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能直接降低腎小球內(nèi)高壓,減少尿蛋白排泄,并延緩腎功能損害。常用卡托普利。
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