2025護(hù)師考試課程

2021初級(jí)護(hù)師常見考點(diǎn)：下肢靜脈曲張?jiān)\斷常做哪些輔助檢查內(nèi)容？

下肢靜脈壓測(cè)定、多普勒超聲檢查等，尤其是下肢靜脈造影檢查是確切診斷下肢靜脈疾病最可靠的方法。

臨床常用靜脈瓣膜功能試驗(yàn)有以下幾種。

(1)深靜脈回流試驗(yàn)(波氏試驗(yàn)，即Perthes試驗(yàn))：

是檢查深靜脈是否通暢的方法。檢查時(shí)，病人站立，大腿中部綁扎止血帶以阻斷下肢淺靜脈，然后囑病人用力踢腿20次，或反復(fù)下蹲10余次后，觀察靜脈曲張程度的變化。若曲張靜脈空虛萎陷或充盈度減輕，則表示深靜脈通暢;若靜脈充盈不減輕，甚至加重，或伴有患肢酸脹不適，表示深靜脈不通暢。但對(duì)于交通靜脈瓣膜功能不良者，此試驗(yàn)不可靠。

(2)淺靜脈及交通支瓣膜功能試驗(yàn)(曲氏試驗(yàn)，即Trendelenburg試驗(yàn))：

是檢查大隱靜脈瓣膜和交通靜脈瓣膜功能的試驗(yàn)。

①曲氏試驗(yàn)I：

是檢查大隱靜脈瓣膜功能的試驗(yàn)。檢查時(shí)，先讓病人平臥，下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部綁扎止血帶，壓迫大隱靜脈，然后讓病人站立，立即松開止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過30秒，提示大隱靜脈瓣膜功能正常;若曲張靜脈自上而下迅速充盈，提示大隱靜脈瓣膜功能不全。但在交通靜脈瓣膜功能不良時(shí)，此試驗(yàn)也不可靠。

②曲氏試驗(yàn)Ⅱ：

是檢查交通靜脈瓣膜功能的試驗(yàn)。檢查方法基本與試驗(yàn)I相同，但在病人站立后不松開止血帶，若曲張靜脈迅速充盈，則表明交通靜脈瓣膜功能不全。