醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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產(chǎn)后出血的常見病因是什么?主要臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)是什么?
常見病因:
引起產(chǎn)后出血的主要原因?yàn)樽訉m收縮乏力、胎盤因素(胎盤滯留、胎盤粘連或植入、胎盤部分殘留)、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙。
臨床表現(xiàn):
主要臨床表現(xiàn)為陰道出血量過多。產(chǎn)婦面色蒼白、出冷汗,主訴口渴、心慌、頭暈,尤其是子宮出血潴留于宮腔及陰道內(nèi)時(shí),產(chǎn)婦表現(xiàn)為怕冷、寒戰(zhàn)、打哈欠、懶言或表情淡漠,呼吸急促,甚至煩躁不安,很快轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)。軟產(chǎn)道損傷造成陰道壁血腫的產(chǎn)婦會(huì)有尿頻或肛門墜脹感,且有排尿疼痛。
治療要點(diǎn):
針對(duì)出血原因,迅速止血;補(bǔ)充血容量,糾正失血性休克;防止感染。
護(hù)理問題:
①潛在并發(fā)癥為出血性休克。
②有感染的危險(xiǎn)與失血后抵抗力降低及手術(shù)操作有關(guān)。
③恐懼與陰道大量出血出現(xiàn)生命威脅有關(guān)。
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