醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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2021初級(jí)護(hù)師考點(diǎn):腹部損傷患者常用哪些輔助檢查內(nèi)容?
實(shí)驗(yàn)室檢查:
實(shí)質(zhì)臟器損傷時(shí),紅細(xì)胞、血紅蛋白、血細(xì)胞比容明顯下降;空腔臟器損傷時(shí),白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞明顯升高;胰腺、胃、十二指腸損傷時(shí)血尿淀粉酶升高;泌尿系損傷時(shí)常有血尿。
影像學(xué)檢查:
B超對(duì)判斷實(shí)質(zhì)臟器損傷的作用更大;胃、十二指腸穿孔時(shí),X線檢查表現(xiàn)為腹腔內(nèi)游離氣體,依此可辨別有無(wú)空腔臟器損傷,有無(wú)骨折等;CT檢查在實(shí)質(zhì)臟器損傷診斷上比B超更準(zhǔn)確。
診斷性腹腔穿刺和灌洗術(shù):
對(duì)疑有腹部損傷的病人,診斷性腹腔穿刺是最有意義的檢查。抽到液體后,應(yīng)觀察其性狀(血液、胃腸內(nèi)容物、渾濁腹水、膽汁或尿液),判斷是哪類臟器受損。疑有胰腺損傷時(shí),可測(cè)定其淀粉酶含量。抽到不凝血,提示為實(shí)質(zhì)性器官或血管破裂所致的內(nèi)出血,因腹膜的去纖維作用而使血液不凝。
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