主管護(hù)師中級(jí)視頻

慢性腎衰竭一般要做哪些輔助檢查？常見護(hù)理問題有什么？

輔助檢查：

(1)血常規(guī)：血紅蛋白<80g/L，最低達(dá)20g/L。白細(xì)胞與血小板正常或偏低。

(2)尿液檢查：尿量可正常但夜尿多，尿比重低，固定在1.010～1.012，因此，尿比重測(cè)定是判斷腎功能最簡(jiǎn)單的方法。尿蛋白( ～ )，晚期可陰性。尿沉渣蠟樣管型對(duì)診斷有意義。

(3)腎功能檢查：內(nèi)生肌酐清除率<30ml/分，血肌酐、尿素氮、尿酸增高。血清電解質(zhì)增高或降低，有代謝性酸中毒。

(4)B超或X線片：雙腎體積小。

護(hù)理問題：

(1)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。低于機(jī)體需要量與長(zhǎng)期限制蛋白質(zhì)攝入、消化功能紊亂、水電解質(zhì)紊亂、貧血等因素有關(guān)。

(2)體液過(guò)多與腎小球?yàn)V過(guò)功能降低導(dǎo)致水、鈉潴留，多飲水或補(bǔ)液不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。

(3)活動(dòng)無(wú)耐力與多系統(tǒng)功能受損有關(guān)。

(4)有感染的危險(xiǎn)與白細(xì)胞功能降低、透析等有關(guān)。