醫(yī)學教育網教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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產后出血的常見病因是什么?主要臨床表現及治療要點是什么?
常見病因:
引起產后出血的主要原因為子宮收縮乏力、胎盤因素(胎盤滯留、胎盤粘連或植入、胎盤部分殘留)、軟產道損傷及凝血功能障礙。
臨床表現:
主要臨床表現為陰道出血量過多。產婦面色蒼白、出冷汗,主訴口渴、心慌、頭暈,尤其是子宮出血潴留于宮腔及陰道內時,產婦表現為怕冷、寒戰(zhàn)、打哈欠、懶言或表情淡漠,呼吸急促,甚至煩躁不安,很快轉入昏迷狀態(tài)。軟產道損傷造成陰道壁血腫的產婦會有尿頻或肛門墜脹感,且有排尿疼痛。
治療要點:
針對出血原因,迅速止血;補充血容量,糾正失血性休克;防止感染。
護理問題:
①潛在并發(fā)癥為出血性休克。
②有感染的危險與失血后抵抗力降低及手術操作有關。
③恐懼與陰道大量出血出現生命威脅有關。