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帕金森的發(fā)病機(jī)制是什么？有哪些典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)？

病因與發(fā)病機(jī)制：

①加速老化。本病多見(jiàn)于老年人。

②環(huán)境因素：環(huán)境中與1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氫吡啶(MPTP)分子結(jié)構(gòu)類(lèi)似的工業(yè)毒素與農(nóng)藥可能是本病的病因。

③遺傳因素。

臨床表現(xiàn)特點(diǎn)：

(1)常見(jiàn)于50歲以上的中、老年男性。

(2)常以靜止性震顫為特征性癥狀，類(lèi)似搓丸樣動(dòng)作。具有靜止時(shí)明顯、精神緊張時(shí)加重，做隨意動(dòng)作時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失等特征。

(3)肌強(qiáng)直、面具臉、鉛管樣肌強(qiáng)直、齒輪樣肌強(qiáng)直。

(4)運(yùn)動(dòng)遲緩，隨意運(yùn)動(dòng)減少，坐下時(shí)不能起立，起床、翻身、解系紐扣或鞋帶、穿鞋、穿衣、洗臉、刷牙等日常活動(dòng)均發(fā)生困難。有書(shū)寫(xiě)時(shí)字越寫(xiě)越小的傾向，稱(chēng)為“寫(xiě)字過(guò)小征”。

(5)體位不穩(wěn)，“慌張步態(tài)”是帕金森患者特有的體征，表現(xiàn)為行走時(shí)起步困難，一邁步時(shí)即以極小的步伐前沖，越走越快，不能立刻停下腳步。

(6)口、咽和腭肌運(yùn)動(dòng)障礙，講話(huà)緩慢、語(yǔ)調(diào)低、吐字不清、流涎和吞咽困難。

(7)自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為頑固性便秘、夜間大量出汗、直立性低血壓。

(8)精神癥狀表現(xiàn)為抑郁癥、幻覺(jué)、思維遲鈍等;晚期可出現(xiàn)智力衰退。