醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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如何區(qū)分病毒性腦膜炎和病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?
病毒性腦膜炎:
急性起病,或先有上感或前驅(qū)傳染病。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐,部分患兒在發(fā)熱前或發(fā)病時(shí)出現(xiàn)皮疹。年長(zhǎng)兒可有頭痛,頸、肩、下肢痛,嬰兒則易激惹、煩躁不安。少有意識(shí)障礙和驚厥發(fā)作,可有腦膜刺激征。
病毒性腦炎:
①大多數(shù)患兒有發(fā)熱,反復(fù)驚厥,隨體溫增高出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高。
②有的病變主要累及額葉皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū),臨床以頻繁抽搐發(fā)作,伴或不伴發(fā)熱。
③病變?nèi)缋奂邦~葉底部、顳葉邊緣系統(tǒng)則表現(xiàn)精神情緒異常,如躁狂和、幻覺(jué)、失語(yǔ)等,伴發(fā)熱或無(wú)熱。
④其他。可有以偏癱、單癱、四肢癱為主要表現(xiàn)者。
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