醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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導(dǎo)尿管留置的臨床意義是什么?導(dǎo)尿管留置護(hù)理中需要注意什么?
導(dǎo)尿管留置臨床意義:
(1)用于搶救危重、休克病人時(shí)能準(zhǔn)確記錄尿量、測(cè)量尿比重。
(2)盆腔內(nèi)器官手術(shù)前引流出尿液,避免術(shù)中誤傷。
(3)患泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后便于引流及沖洗,減輕手術(shù)切口的張力,促進(jìn)愈合。
(4)對(duì)于截癱、昏迷、會(huì)陰部有傷口者保持會(huì)陰部清潔、干燥,預(yù)防壓瘡,對(duì)尿失禁病人還可進(jìn)行膀胱功能的訓(xùn)練。
導(dǎo)尿管留置操作要點(diǎn):
(1)膠布固定法。
(2)氣囊固定法:見尿再插入7~10cm。再根據(jù)導(dǎo)尿管上注明的氣囊容積,向氣囊內(nèi)注入等量0.9%無菌氯化鈉注射液,輕拉有阻力感,可證實(shí)導(dǎo)尿管已經(jīng)固定。
(3)將集尿袋妥善固定于低于膀胱的高度。
導(dǎo)尿管留置護(hù)理要點(diǎn):
1)保持尿道口清潔:消毒尿道口每日1~2次。
2)每日定時(shí)更換集尿袋,及時(shí)排空并記錄。
3)一般導(dǎo)尿管每周更換一次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情適當(dāng)延長更換時(shí)間。
4)引流管和集尿袋不可高于恥骨聯(lián)合。
5)多飲水,勤更換臥位。
6)每周查一次尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶,及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。
7)訓(xùn)練膀胱功能:常采用間歇性夾管方式來阻斷引流,使膀胱定時(shí)充盈、排空,以促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。一般每3~4小時(shí)開放一次。
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