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尿石癥的常見輔助檢查內(nèi)容有什么？臨床治療原則是什么？

尿石癥輔助檢查:

(一)實驗室檢查

1.尿液檢查　可有鏡下血尿，合并感染時可見膿細(xì)胞。尿液生化檢查可測定鈣、磷、尿酸、草酸等，有助于結(jié)石原因分析。

2.血液生化

3.結(jié)石成分分析

(二)影像學(xué)檢查

1.泌尿系X線平片　90%以上的結(jié)石能在正、側(cè)位片中發(fā)現(xiàn)。

2.排泄性尿路造影　可明確結(jié)石的位置。

3.B型超聲檢查　可以發(fā)現(xiàn)平片不能顯示的小結(jié)石和透X線結(jié)石，還能顯示腎結(jié)構(gòu)改變和腎積水等。

4.逆行腎盂造影　僅適用于其他方法不能確診時。

5.腎圖　可判斷泌尿系梗阻程度及雙側(cè)腎功能。

(三)輸尿管鏡檢查和膀胱鏡檢查　適用于其他方法不能確診或同時進(jìn)行治療時。

尿石癥治療原則:

(一)非手術(shù)治療　適用于結(jié)石小于0.6cm，光滑、無尿路梗阻或感染、腎功能正常者。包括自行排石和藥物排石。

(二)體外沖擊波碎石(ESWL)　大多數(shù)上尿路結(jié)石、結(jié)石以下輸尿管通暢、無狹窄適用此法，最適宜于<2.5cm的結(jié)石。兩次治療間隔時間大于7天。

(三)手術(shù)治療

1.非開放手術(shù)　輸尿管鏡取石或碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)。

2.開放手術(shù)　僅少數(shù)病人，如結(jié)石遠(yuǎn)端存在梗阻、部分泌尿系畸形、結(jié)石嵌頓緊密及非開放手術(shù)治療失敗、腎積水感染嚴(yán)重或病腎無功能等，需要開放手術(shù)治療。