醫(yī)學教育網教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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心包穿刺手術有什么注意事項?術后應該如何護理?
心包穿刺術中護理:
①術中囑病人勿劇烈咳嗽或深呼吸。
②抽液過程中要注意隨時加閉膠管,防止空氣進入心包腔。
③抽液要緩慢,第一次抽液量不超過200ml,若抽出液為鮮血時,應立即停止抽液,觀察有無心臟壓塞征象,準備好搶救物品和藥品。
④記錄抽出液體量、性質,按要求送化驗。
⑤注意觀察病人的反應,如有無面色蒼白、頭暈、脈搏、血壓、心率、心電圖的變化,有異常應及時協助醫(yī)生處理。
心包穿刺術后護理:
①病情觀察。嚴密觀察血壓、心電變化,觀察心臟壓塞癥狀是否有所緩解。觀察體溫波動,警惕感染發(fā)生,必要時遵醫(yī)囑給予抗生素。
②觀察穿刺處局部。穿刺部位覆蓋無菌紗布,用膠布固定,心包引流時做好引流管護理。注意穿刺處有無滲液,滲液較多時應更換無菌紗布。記錄心包積液引流量。