醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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局部冷療的臨床常見方法有什么?具體如何操作?
冰袋或冰囊:
1)操作要點
①小塊冰用冷水沖去棱角,裝入冰袋或冰囊內(nèi)約2/3滿。
②高熱病人降溫,放在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等;
扁桃體摘除術(shù)后,放在頸前頜下;
鼻部冷敷時,將冰囊吊起。
③用冷時間:不超過30分鐘。
2)注意事項
①如冷療部位皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫、麻木感等,立即停止。
②用冷時間不超過30分鐘,如需再用應(yīng)間隔60分鐘。
③用于降溫時,應(yīng)在冰袋使用后30分鐘測體溫,并記錄。
冰帽或冰槽:
1)目的:頭部降溫,防止腦水腫。
2)操作要點
頭部置于冰帽或冰槽內(nèi),后頸部和兩耳處墊海綿墊,兩耳塞不脫脂棉,凡士林紗布覆蓋兩眼。
3)注意事項
①觀察頭部皮膚的變化,尤其是耳廓部位應(yīng)注意防止發(fā)生青紫、麻木及凍傷。
②每30分鐘測肛溫一次。肛溫不得低于30℃。
③觀察病人的心率,防止心房、心室纖顫或房室傳導(dǎo)阻滯等的發(fā)生。
冷濕敷法:
1.操作要點及注意事項
1)冷敷部位下面墊橡膠單及治療巾,局部涂以凡士林,上面蓋一層紗布。
2)將敷布浸于冰水或冷水中,用長鉗擰敷布至不滴水為度。
3)每3~5分鐘更換敷布一次,冷敷時間為15~20分鐘。
4)冷敷部位如為開放性傷口,應(yīng)按無菌原則處理。
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