護(hù)師試聽(tīng)課

如何對(duì)青霉素過(guò)敏性休克病患進(jìn)行處理？需要注意什么？

(1)立即停藥，就地?fù)尵?，平臥，保暖。

(2)首選皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，癥狀不緩解可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期。

(3)立即吸氧;如呼吸受抑制，立即進(jìn)行人工呼吸，按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑，可肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等;如出現(xiàn)喉頭水腫，氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù)。

(4)根據(jù)醫(yī)囑給藥

1)地塞米松5～10mg靜脈注射，或氫化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注，此藥為抗過(guò)敏藥物，可迅速緩解癥狀;

2)根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等;

3)給予糾正酸中毒和抗組胺類(lèi)藥物。

(5)病人出現(xiàn)心跳呼吸驟停，立即心肺復(fù)蘇。

(6)密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化，做好記錄。未脫離危險(xiǎn)期，不宜搬動(dòng)。