兒童語言發(fā)育遲緩訓練
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特發(fā)性語言發(fā)育障礙,臨床上分為表達性語言障礙和感受性語言障礙二種。前者能理解語言但不能表達,后者對語言的理解和表達均受限制。當患兒開始學語時,語言缺陷即顯示出來,小兒可發(fā)出一些音節(jié),但不能組成詞。記不住普通的詞,詞匯十分貧乏,不能用完整的句子去描述他所需要的東西,因此語句十分生澀難懂?;純簩φZ言的學習速度很慢,常比正常兒童慢2~3倍,語言明顯落后,如1歲多尚不能叫爸爸、媽媽,4歲尚不能說完整的句子等。
口部肌肉能力較弱或控制不協(xié)調、發(fā)音器官結構異常(如: 兔唇、裂顎等)、聽覺障礙、受不正確的語音示范影響等,都是引致發(fā)音不清晰的原因。通過發(fā)音訓練及口肌協(xié)調能力訓練,言語訓練師會引導兒童運用正確的發(fā)音,以改善說話的清晰度。
兒童必須理解語言,才能使用合適的語言來表達需要。言語訓練師會根據語言發(fā)展階段、兒童的能力及環(huán)境需要,透過不同訓練方法(如提升聽覺記憶能力、加強詞匯知識等)和給予適當的語言刺激,促進兒童明白指示、表達需要,甚至說故事的能力。
語言除了能幫助兒童理解別人和表達需要外,亦是他們投入社交互動活動中一個重要的媒介。因此,言語訓練師會透過小組訓練及模擬生活情境,鼓勵兒童運用已掌握的語言技巧,進行不同的社交溝通活動,如打招呼丶商討游戲規(guī)則等。
兒童可能因為大腦缺損、發(fā)展障礙、口部肌肉控制問題,導致在進食/進飲的過程中出現(xiàn)困難,間接影響營養(yǎng)和水份的吸收。言語冶療師透過口部肌肉協(xié)調運動、食物黏稠度的控制、食物質地變化、進食/進飲方法的調節(jié)等,配合言語訓練相關工具,層次性的訓練,以改善兒童的進食及吞咽能力。
發(fā)聲方法不當、說話過多/過急、喉部肌肉過度緊張等,都會引致聲線沙啞、說話時走音或音調偏高或偏低。言語訓練師除了教導兒童說話時使用正確的呼吸模式、速度及音質外,亦會在保護聲帶的方法上給予家長建議,以避免兒童的聲線問題進—步惡化。
兒童/成人可能因為生理因素、語言能力不足、心理障礙、遺傳或受不正確的語言示范影響等原因而導致口吃。言語訓練師會先確定口吃的成因,然后針對成因處理問題,以提升兒童/成人的說話流暢度。
1.智力低下:兒童智力低下,學習語言緩慢,出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩。 2.聽力障礙:患兒如果聽覺器官受損,出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩。3.構音器官疾?。喝绻麅和l(fā)音器官出現(xiàn)異常,導致發(fā)音時協(xié)調能力發(fā)生障礙,則引起語言發(fā)育遲緩。4.中樞神經系統(tǒng)疾?。簝和艋加心X發(fā)育不良、顱內感染、炎癥或腦血管性疾病累及語言中樞,則造成語言發(fā)育遲緩。
抓住孩子學習語言關鍵期
發(fā)音口肌訓練課是通過口肌工具和喂吃方法不同步驟的正確使用,改善咀嚼、吞咽等進食能力及發(fā)音水平??诩≌n程由專業(yè)老師親自培訓。研發(fā)了細致的教學步驟和豐富的邏輯表達課程,為入學(園)前兒童的言語能力提升奠定了基礎。課程應用聲光地板、水柱、互動投影儀等大型器材,結合卡片及玩具,設計各種語言表達活動,極富趣味性地為孩子建立自主表達能力。
·講話晚·流口水、挑食·下顎骨不穩(wěn)定·喜歡咬手指、不會咀嚼·說話聲音很小,只能在他對面才能聽到·發(fā)音不清、不能連詞成句·聲線問題·認知理解、表達及溝通能力落后·表達不豐富,總是問什么答什么,不能主動表達·孩子很難講述發(fā)生過的事情·互動社交能力弱·朗讀及書寫字詞出錯,閱讀緩慢。
【發(fā)音口肌肉訓練·課程安排】初級:感知覺訓練、喂吃訓練。中級:下顎骨、氣息、唇部訓練。高級:舌靈活性訓練、下顎骨分組調控能力、口部肌肉協(xié)調能力?!景l(fā)音訓練·課程安排】初級:感知覺訓練、喂吃訓練。中級:下顎骨、氣息、唇部訓練。高級:舌靈活性訓練、下顎骨分組調控能力、口部肌肉協(xié)調能力。基本反應、游戲技巧、詞匯、否定概念、一步指令、簡單問句、身體語言或簡單語言、打招呼提要求。游戲技巧、詞匯、分類 顏色 數字大小等概念、兩步指令、初級問句技巧、高功能概念:因果 推理、語言表達。角色扮演、規(guī)則行桌面游戲等游戲技巧,詞匯的擴散性、聚義性、定義,方位、三步以上指令、高級問句技巧,聯(lián)想、類比等高功能概,講故事、朗誦、辯論、演講等運用技巧。
通過口腔感知覺的訓練,可以調整口腔低敏感或高敏感的情況,減少流口水,咬手指、挑食等情況;運用咬牙膠、長條固體食物喂吃等訓練,可以提升下顎骨的運用能力,改善咀嚼困難、發(fā)音不清,增加下顎骨控制能力后,改善發(fā)音的能力;通過氣息、唇、舌能力訓練,增加音量及發(fā)音轉換的能力,增加說話的音量及講話句子的長度,同時改善發(fā)音技巧,改善聲線技巧;對音量、聲線問題,進行針對性的課程訓練。通過層次的訓練,系統(tǒng)的為0-6歲兒童提升目光對視、單項認知、語言運用、社交表達等理解認知、邏輯表達能力;從一對一到小組層次性的訓練,個性化針對不同學員進行輔導及小組同能力階段的社交互動,提升學習障礙、讀寫障礙孩子等綜合能力。
擴大詞匯量訓練:包括名詞、動詞和形容詞的分化與擴大訓練。如學習動詞“坐”:兒童游戲時,治療師可在旁做體態(tài)語符號(坐在椅子上)和說成人語“坐”讓兒童模仿體態(tài)語并引導語言表達;治療師做“坐”的體態(tài)語,把椅子放于兒童面前;治療師發(fā)出成人語“坐”,并訓練兒童體態(tài)語來表達;治療師做體態(tài)語,并詢問“我在干什么呀?"鼓勵兒童用語言表達;反復訓練,鼓勵兒童在日常的生活中用語言(成人語)來表達要求。
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