兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩訓(xùn)練
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濰坊金色雨林正常的情況下,絕大部分的寶寶在一歲左右的時(shí)候,就會(huì)叫“爸爸”“媽媽”了,而且吐字還比較清楚,但是語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子不能準(zhǔn)確的叫“爸爸”“媽媽”時(shí)間,會(huì)落后于正常兒童很多。
孩子學(xué)習(xí)說(shuō)話(huà)的黃金時(shí)期是2-6歲的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候孩子學(xué)會(huì)了很多的詞匯,但是語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子,他所學(xué)到的詞匯就很少。 一般會(huì)落后于正常兒童語(yǔ)言表達(dá)能力達(dá)到半年及幾年以上!但是寶寶的黃金語(yǔ)言發(fā)育時(shí)間段就是在2-6歲,所以家長(zhǎng)若是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,一定要及早干預(yù)。
(1)孩子不能開(kāi)口說(shuō)話(huà)或說(shuō)話(huà)時(shí)只發(fā)一個(gè)音,其他發(fā)音含糊不清。(2)說(shuō)話(huà)出現(xiàn)前后顛倒,且包含的詞匯量少,說(shuō)的話(huà)讓人不能理解。(3)常用擬聲詞、象聲詞代替一些物品的名稱(chēng),如:用“汪汪”表示狗。(4)只能用幾個(gè)詞匯組成一句話(huà),無(wú)法連貫表達(dá)。(5)不能用正常語(yǔ)序表達(dá)句子,不懂得語(yǔ)法,只會(huì)用名詞和動(dòng)詞,不會(huì)用形容詞、連詞等修飾詞。 (6)分不清昨天、今天、明天等時(shí)間詞的含義,沒(méi)有時(shí)間觀念。
發(fā)音不準(zhǔn)、吐字不清。一些兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的兒童因口語(yǔ)表達(dá)能力低,或伴有發(fā)音異常,多用示范、手勢(shì)、模仿作為代償?shù)慕涣鞣绞健?此類(lèi)兒童2歲不會(huì)講單詞、3歲不會(huì)講2個(gè)詞的短句,與同齡兒童相比,3歲以后詞匯量少、講話(huà)過(guò)短、句子結(jié)構(gòu)幼稚、語(yǔ)法錯(cuò)誤多、常忽略開(kāi)頭和結(jié)尾。說(shuō)話(huà)晚或很晚:一般孩子在一歲左右開(kāi)始有意識(shí)說(shuō)話(huà)或者開(kāi)始叫人如“爸爸、媽媽”等,逐步可以說(shuō)一些詞語(yǔ),但是語(yǔ)言發(fā)育遲緩的兒童大多數(shù)超過(guò)了這個(gè)年齡,甚至2~3歲還不會(huì)叫人,只會(huì)“咿呀”的無(wú)意識(shí)的語(yǔ)言。
語(yǔ)言障礙:是語(yǔ)言發(fā)育遲緩最常見(jiàn)的癥狀,臨床上一般分為表達(dá)性語(yǔ)言障礙和接受性語(yǔ)言障礙。表達(dá)性語(yǔ)言障礙的孩子能聽(tīng)懂語(yǔ)言,但表達(dá)不好。有認(rèn)知障礙的人在理解和表達(dá)語(yǔ)言方面受到限制。說(shuō)了之后就不能說(shuō)了。聊到很晚或很晚。說(shuō)話(huà)后比其他正常孩子發(fā)育更慢或停滯。雖然會(huì)說(shuō)話(huà),但語(yǔ)言能力很低。語(yǔ)言、詞匯、語(yǔ)法的應(yīng)用低于同齡兒童,可以用文字交流,不會(huì)用句子表達(dá)。溝通能力低。對(duì)問(wèn)題的反應(yīng)很差。孩子理解語(yǔ)言和遵循指令有點(diǎn)困難。
口部肌肉能力較弱或控制不協(xié)調(diào)、發(fā)音器官結(jié)構(gòu)異常(如: 兔唇、裂顎等)、聽(tīng)覺(jué)障礙、受不正確的語(yǔ)音示范影響等,都是引致發(fā)音不清晰的原因。通過(guò)發(fā)音訓(xùn)練及口肌協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練,言語(yǔ)訓(xùn)練師會(huì)引導(dǎo)兒童運(yùn)用正確的發(fā)音,以改善說(shuō)話(huà)的清晰度。
兒童必須理解語(yǔ)言,才能使用合適的語(yǔ)言來(lái)表達(dá)需要。言語(yǔ)訓(xùn)練師會(huì)根據(jù)語(yǔ)言發(fā)展階段、兒童的能力及環(huán)境需要,透過(guò)不同訓(xùn)練方法(如提升聽(tīng)覺(jué)記憶能力、加強(qiáng)詞匯知識(shí)等)和給予適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言刺激,促進(jìn)兒童明白指示、表達(dá)需要,甚至說(shuō)故事的能力。
語(yǔ)言除了能幫助兒童理解別人和表達(dá)需要外,亦是他們投入社交互動(dòng)活動(dòng)中一個(gè)重要的媒介。因此,言語(yǔ)訓(xùn)練師會(huì)透過(guò)小組訓(xùn)練及模擬生活情境,鼓勵(lì)兒童運(yùn)用已掌握的語(yǔ)言技巧,進(jìn)行不同的社交溝通活動(dòng),如打招呼丶商討游戲規(guī)則等。
兒童可能因?yàn)榇竽X缺損、發(fā)展障礙、口部肌肉控制問(wèn)題,導(dǎo)致在進(jìn)食/進(jìn)飲的過(guò)程中出現(xiàn)困難,間接影響營(yíng)養(yǎng)和水份的吸收。言語(yǔ)冶療師透過(guò)口部肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、食物黏稠度的控制、食物質(zhì)地變化、進(jìn)食/進(jìn)飲方法的調(diào)節(jié)等,配合言語(yǔ)訓(xùn)練相關(guān)工具,層次性的訓(xùn)練,以改善兒童的進(jìn)食及吞咽能力。
發(fā)聲方法不當(dāng)、說(shuō)話(huà)過(guò)多/過(guò)急、喉部肌肉過(guò)度緊張等,都會(huì)引致聲線(xiàn)沙啞、說(shuō)話(huà)時(shí)走音或音調(diào)偏高或偏低。言語(yǔ)訓(xùn)練師除了教導(dǎo)兒童說(shuō)話(huà)時(shí)使用正確的呼吸模式、速度及音質(zhì)外,亦會(huì)在保護(hù)聲帶的方法上給予家長(zhǎng)建議,以避免兒童的聲線(xiàn)問(wèn)題進(jìn)—步惡化。
兒童/成人可能因?yàn)樯硪蛩?、語(yǔ)言能力不足、心理障礙、遺傳或受不正確的語(yǔ)言示范影響等原因而導(dǎo)致口吃。言語(yǔ)訓(xùn)練師會(huì)先確定口吃的成因,然后針對(duì)成因處理問(wèn)題,以提升兒童/成人的說(shuō)話(huà)流暢度。
1、由智力障礙造成,多數(shù)智力低下的患兒伴有語(yǔ)言發(fā)育遲緩,稱(chēng)為智力語(yǔ)言落后;2、部分語(yǔ)言發(fā)育遲緩由腦功能異常引起,如腦發(fā)育不良、顱內(nèi)感染、炎癥或血管性疾患累及語(yǔ)言中樞;3、部分語(yǔ)言發(fā)育遲緩可能與神經(jīng)精神疾患有關(guān),如孤獨(dú)癥譜系障礙;4、部分語(yǔ)言發(fā)育遲緩為特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育障礙。
抓住孩子學(xué)習(xí)語(yǔ)言關(guān)鍵期
發(fā)音口肌訓(xùn)練課是通過(guò)口肌工具和喂吃方法不同步驟的正確使用,改善咀嚼、吞咽等進(jìn)食能力及發(fā)音水平。口肌課程由專(zhuān)業(yè)老師親自培訓(xùn)。研發(fā)了細(xì)致的教學(xué)步驟和豐富的邏輯表達(dá)課程,為入學(xué)(園)前兒童的言語(yǔ)能力提升奠定了基礎(chǔ)。課程應(yīng)用聲光地板、水柱、互動(dòng)投影儀等大型器材,結(jié)合卡片及玩具,設(shè)計(jì)各種語(yǔ)言表達(dá)活動(dòng),極富趣味性地為孩子建立自主表達(dá)能力。
·講話(huà)晚·流口水、挑食·下顎骨不穩(wěn)定·喜歡咬手指、不會(huì)咀嚼·說(shuō)話(huà)聲音很小,只能在他對(duì)面才能聽(tīng)到·發(fā)音不清、不能連詞成句·聲線(xiàn)問(wèn)題·認(rèn)知理解、表達(dá)及溝通能力落后·表達(dá)不豐富,總是問(wèn)什么答什么,不能主動(dòng)表達(dá)·孩子很難講述發(fā)生過(guò)的事情·互動(dòng)社交能力弱·朗讀及書(shū)寫(xiě)字詞出錯(cuò),閱讀緩慢。
【發(fā)音口肌肉訓(xùn)練·課程安排】初級(jí):感知覺(jué)訓(xùn)練、喂吃訓(xùn)練。中級(jí):下顎骨、氣息、唇部訓(xùn)練。高級(jí):舌靈活性訓(xùn)練、下顎骨分組調(diào)控能力、口部肌肉協(xié)調(diào)能力?!景l(fā)音訓(xùn)練·課程安排】初級(jí):感知覺(jué)訓(xùn)練、喂吃訓(xùn)練。中級(jí):下顎骨、氣息、唇部訓(xùn)練。高級(jí):舌靈活性訓(xùn)練、下顎骨分組調(diào)控能力、口部肌肉協(xié)調(diào)能力。基本反應(yīng)、游戲技巧、詞匯、否定概念、一步指令、簡(jiǎn)單問(wèn)句、身體語(yǔ)言或簡(jiǎn)單語(yǔ)言、打招呼提要求。游戲技巧、詞匯、分類(lèi) 顏色 數(shù)字大小等概念、兩步指令、初級(jí)問(wèn)句技巧、高功能概念:因果 推理、語(yǔ)言表達(dá)。角色扮演、規(guī)則行桌面游戲等游戲技巧,詞匯的擴(kuò)散性、聚義性、定義,方位、三步以上指令、高級(jí)問(wèn)句技巧,聯(lián)想、類(lèi)比等高功能概,講故事、朗誦、辯論、演講等運(yùn)用技巧。
通過(guò)口腔感知覺(jué)的訓(xùn)練,可以調(diào)整口腔低敏感或高敏感的情況,減少流口水,咬手指、挑食等情況;運(yùn)用咬牙膠、長(zhǎng)條固體食物喂吃等訓(xùn)練,可以提升下顎骨的運(yùn)用能力,改善咀嚼困難、發(fā)音不清,增加下顎骨控制能力后,改善發(fā)音的能力;通過(guò)氣息、唇、舌能力訓(xùn)練,增加音量及發(fā)音轉(zhuǎn)換的能力,增加說(shuō)話(huà)的音量及講話(huà)句子的長(zhǎng)度,同時(shí)改善發(fā)音技巧,改善聲線(xiàn)技巧;對(duì)音量、聲線(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行針對(duì)性的課程訓(xùn)練。通過(guò)層次的訓(xùn)練,系統(tǒng)的為0-6歲兒童提升目光對(duì)視、單項(xiàng)認(rèn)知、語(yǔ)言運(yùn)用、社交表達(dá)等理解認(rèn)知、邏輯表達(dá)能力;從一對(duì)一到小組層次性的訓(xùn)練,個(gè)性化針對(duì)不同學(xué)員進(jìn)行輔導(dǎo)及小組同能力階段的社交互動(dòng),提升學(xué)習(xí)障礙、讀寫(xiě)障礙孩子等綜合能力。
構(gòu)音障礙訓(xùn)練:1、呼吸訓(xùn)練:呼吸訓(xùn)練有很多方法,還可以使用冰塊刺激患兒口腔、拍打下頜等,目的是為了舒緩發(fā)音需要用到的肌肉。2、舌部訓(xùn)練:舌部訓(xùn)練則是在專(zhuān)業(yè)的康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下,讓舌頭在口腔內(nèi)進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),從而讓舌頭變得靈活。
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