發(fā)布時間: 2020年01月16日
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【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)簡介】
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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn):呃逆的中醫(yī)辨證分型治療
1.胃中寒冷證
證候主癥:呃聲沉緩有力,胸膈及胃脘不舒,得熱則減,遇寒更甚,進(jìn)食減少,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔白潤,脈遲緩。
證機(jī)概要:寒蓄中焦,氣機(jī)不利,胃氣上逆。
治法:溫中散寒,降逆止呃。
代表方:丁香散加減。
2.胃火上逆證
證候主癥:呃聲洪亮有力,沖逆而出,口臭煩渴,多喜冷飲,脘腹?jié)M悶,大便秘結(jié),小便短赤,苔黃燥,脈滑數(shù)。
證機(jī)概要:熱積胃腸,腑氣不暢,胃火上沖。
治法:清胃泄熱,降逆止呃。
代表方:竹葉石膏湯加減。
3.氣機(jī)郁滯證
證候主癥:呃逆連聲,常因情志不暢而誘發(fā)或加重,胸脅滿悶,脘腹脹滿,噯氣納減,腸鳴矢氣,苔薄白,脈弦。
證機(jī)概要:肝氣郁滯,橫逆犯胃,胃氣上逆。
治法:順氣解郁,和胃降逆。
代表方:五磨飲子加減。
4.脾胃陽虛證
證候主癥:呃聲低長無力,氣不得續(xù),泛吐清水,脘腹不舒,喜溫喜按,面色(白光)白,手足不溫,食少乏力,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
證機(jī)概要:中陽不足,胃失和降,虛氣上逆。
治法:溫補(bǔ)脾胃,降逆止呃。
代表方:理中丸加減。
5.胃陰不足證
證候主癥:呃聲短促而不得續(xù),口干咽燥,煩躁不安,不思飲食,或食后飽脹,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔少而干,脈細(xì)數(shù)。
證機(jī)概要:陰液不足,胃失濡養(yǎng),氣失和降。
治法:養(yǎng)胃生津,降逆止呃。
代表方:益胃湯加減。