發(fā)布時間: 2020年01月16日
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯點—頭痛的病因病機(jī)分析
(一)頭痛的病因
感受外邪、情志失調(diào)、先天不足或房事不節(jié)、飲食勞倦及體虛久病、頭部外傷或久病人絡(luò)。
(二)頭痛的病機(jī)
頭痛可分為外感和內(nèi)傷兩大類。其基本病機(jī),外感者為外邪上擾清空,壅滯經(jīng)絡(luò),絡(luò)脈不通;內(nèi)傷者或肝陽上擾,或瘀血阻絡(luò),或頭目失榮而發(fā)頭痛。頭痛的病位多在肝、脾、腎三臟。病理因素涉及痰濕、風(fēng)火、血瘀。病理性質(zhì)有虛有實。外感頭痛一般病程較短,治療養(yǎng)護(hù)得當(dāng)則少有轉(zhuǎn)化。內(nèi)傷頭痛大多起病較緩,病程較長,病性較為復(fù)雜,一般來說,氣血虧虛、腎精不足之頭痛屬虛證,肝陽、痰濁、瘀血所致之頭痛多屬實證。虛實在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。例如痰濁中阻日久,脾胃受損,氣血生化不足,營血虧虛,不榮頭竅,可轉(zhuǎn)為氣血虧虛之頭痛。肝陽、肝火日久,陽熱傷陰,腎虛陰虧,可轉(zhuǎn)為腎精虧虛的頭痛,或陰虛陽亢,虛實夾雜之頭痛。各種頭痛遷延不愈,病久入絡(luò),又可轉(zhuǎn)變?yōu)轲鲅^痛。