金華臨床醫(yī)師考試培訓(xùn)

中醫(yī)醫(yī)師技能考試主要是考臨床基本技能，主要涉及部分是中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)婦科，針灸學(xué)，西醫(yī)診斷學(xué)，以中醫(yī)內(nèi)科、針灸、西醫(yī)診斷為中心。

第一站是辨病論治，給你一段病例材料，讓你辨病論治，寫一份大病例，好好實習(xí)的同學(xué)大病例都沒有問題，抓住病史提供的材料信息，不要空一個格子，這部分都能得到高分。寫好大病例，后就是辨病，這部分尤其要注意，一旦辯錯了，下面就很難得分了，有些病很難區(qū)別，像哮癥、喘癥、肺脹很難區(qū)別，這三個病考下去好多人，因此辨病要細心。對于辨病考哪些，書本上的每一種病，每一種證型都有可能考到，要完全備考每一種病，不要存在僥幸心理。接著就是辨證、治療方案，這部分一般都沒有問題，根據(jù)信息，即使辨病錯了，只要寫對了都能得分。最后是寫出方藥。都是借助前面的分析，對于寫方藥我只想提醒，要寫出特殊藥物使用，如阿膠洋化等，很容易漏的。

第二站操作技能主要是西醫(yī)操作和針灸，都在書上，體檢就是很簡單那些常用操作，心肺復(fù)蘇、聽診順序、心肺腹聽診、觸診、叩診等很簡單，針灸考幾個穴位去年好像是三個，定位、歸經(jīng)、作用，對于作用能講多少就講多少，還有12個病選穴位，要死記住，沒有僥幸，都有可能考到這部分去年包括(3個穴位，1道針灸，三個體檢)。

第三站是中醫(yī)思維考試，相對較難些，都答不全，盡量答，要冷靜想一下在回答，有三道題目去年，一般包括一個病你怎么問診，另外兩道給第一關(guān)查不多，就是口頭答而已，盡量回答，不要緊張。

1、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的關(guān)系

本質(zhì)上講，鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師是隸屬于執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師?？既〉淖C書也是助理醫(yī)師證書。區(qū)別就在于鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在范圍上有了很大的限制，限制在考生報考的當(dāng)?shù)貓?zhí)業(yè)。而執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書則沒有限制。

當(dāng)然，證書的效力越大，考試難度也就越大，往往合格的分?jǐn)?shù)線也就越高，在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師證上就可以看得出來。因此在考試難度上，鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要容易的多。

2、鄉(xiāng)村全科面向的人群

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書面向的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下基層醫(yī)師的，與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師并不沖突。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生院、診所等的醫(yī)師可選擇報考鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)師無法報考。

3、鄉(xiāng)村全科2018有哪些試點開放城市

從2018年開始，鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在全國統(tǒng)考。從現(xiàn)在開始，全國的基層醫(yī)生就可以開始報考鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書了。

4、鄉(xiāng)村全科考試報考條件

報考條件主要滿足工作經(jīng)驗和學(xué)歷兩個方面：在村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院等單位工作1年以上;具備中專(中職)以上學(xué)歷即可報考。無年齡、社保等方面的要求。

5、鄉(xiāng)村全科考試的合格線

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師本質(zhì)為助理醫(yī)師考試，分?jǐn)?shù)線與助理醫(yī)師考試相同為180分。

6、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的前景

依賴于目前國內(nèi)巨大的全科醫(yī)師的人才空缺，相信在未來幾年，鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的前景都會非常的好。按照國家到2020年醫(yī)療水平的規(guī)劃，目前在全科醫(yī)生方面還有10萬人才的空缺，而傳統(tǒng)的全科醫(yī)生培養(yǎng)方式是滿足不了這么大的人才需求。因此鄉(xiāng)村全科需求巨大，前景自然不會差。

7、能否鄉(xiāng)村全科直接報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師

雖然，鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的范疇，但無法直接報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。在證書的效力上，鄉(xiāng)村全科與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書之間還是有差別的，因此鄉(xiāng)村全科持證人要報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，還是需要先報考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師才可以。

8、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證范圍

在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書，限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。

實踐技能相比較筆試考試難度不是非常大，每年的率一般保持在60-70%，但是今年技能難度勢必增加，主要體現(xiàn)在：

1、西醫(yī)部分考察的病種增多了，大綱調(diào)整，考試在實踐技能基地進行，更嚴(yán)格、更規(guī)范!

2、中醫(yī)部分雖然考綱沒有變化，但是國家中醫(yī)藥考試認(rèn)證中心提出基于進一步貫徹落實中醫(yī)藥法，結(jié)合認(rèn)證中心課題研究情況，將在考試中作如下調(diào)整

中醫(yī)醫(yī)師資格考試要突出中醫(yī)思維及特點

以解決臨床問題為主，注重考查考生運用中醫(yī)知識理論解決實際問題的能力，增加臨床情景式試題比例

增加整合型試題、交叉學(xué)科型試題

更加注重操作的規(guī)范性要求以及操作過程中的醫(yī)患溝通能力、愛傷意識、醫(yī)療安全意識

3、2019年4月12日，國家醫(yī)學(xué)考試中心主任王縣成帶隊赴北京教育考試院進行綜合調(diào)研，雙方人員就試題參數(shù)預(yù)估、考試安全、機考實踐、信息化建設(shè)等方面進行了深入交流和探討。

調(diào)研人員一致認(rèn)為，北京教育考試院在中高考改革中形成了行之有效的工作模式，值得中心借鑒和學(xué)習(xí)，不斷完善醫(yī)師資格考試。

以上三個方面的體現(xiàn)：2019年至以后醫(yī)師資格考試會越來越嚴(yán)格!

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