2024年護士資格證輔導班

百日咳病兒如何護理：

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，全年均可發(fā)病，以冬春季為多見。任何年齡均可發(fā)病，但以5歲以下的小兒為多見。病初起有類似感冒樣癥狀，幾天后熱退，而咳嗽加重，尤以夜間明顯加重。

2-6周出現(xiàn)特殊性的痙攣性咳嗽，咳時表情痛苦，面紅耳赤，涕淚交替，舌向后伸，口唇發(fā)紫，甚至大小便失禁，由于一聲接一聲地連咳伴發(fā)出“雞鳴”樣吸氣聲，直至吐出粘液性痰或胃內(nèi)容物為止，嚴重影響患兒睡眠，使之精神疲倦。

由于百日咳病程較長，因此家庭護理更顯得重要。病人可在醫(yī)生指導下，實行家庭隔離治療。

隔離期為起病后40天或自出現(xiàn)痙咳后30天。在些期間不應與其他小兒接觸，以免傳染。室內(nèi)應保持安靜、清潔、空氣新鮮、陽光充足、溫度適宜，不可有煙霧、塵土和異味，以免引起患兒咳嗽。

選擇富含營養(yǎng)、易消化、無刺激的飲食。為保證患兒的營養(yǎng)供給，應鼓勵年長兒自覺進食，嬰幼兒要耐心喂給。少量多餐，吃不下不要勉強，進食時應避免過冷，過熱引起的痙咳。

如進食過程中，因咳嗽發(fā)生嘔吐，可稍停片刻，再重喂一次。調(diào)節(jié)食物的花色品種以激起患兒食欲。

充分注意休息。急性期，輕者不必臥床休息，可讓患兒按時在室內(nèi)活動，做游戲、講故事以分散注意力，但須防止過度勞累，避免因興奮、憤怒、哭吵而誘發(fā)劇咳;

重者應臥床休息，睡前可給少量鎮(zhèn)靜劑，如安定等，以減少痙咳發(fā)作，保證足夠睡眠，恢復期，可帶患兒到戶外散步、玩耍、呼吸新鮮空氣，使患兒身心愉快。

加強口腔護理，每日用溫鹽水清潔口腔3-4次，每次咳嗽及嘔吐后，要用溫開水漱口，以保持口腔清潔。

若舌系帶潰瘍并發(fā)細菌感染者，可用棉簽蘸1%雙氧水洗凈潰瘍面，然后涂1%的龍膽紫。若是口唇潰瘍者，洗凈后可涂金霉素軟膏。若合并霉菌感染，引起了鵝口瘡，可先用1%蘇打水清洗口腔后，再涂制霉菌素甘油。

密切觀察患兒的病情變化，若痰液粘稠不易咳出，可給痰咳凈或棕色合劑等祛痰劑，也可給適當止咳劑，如咳必清及咳寧等，但必須按醫(yī)囑進行。

若每次痙咳伴嘔吐者，腹部可束帶，以減輕咳時痛苦，并可節(jié)制嘔吐。若發(fā)現(xiàn)呼吸困難，不咳時也有口唇紫紺、抽風等應立即去醫(yī)院診治。