護士培訓(xùn)課程

1. 明確是不是先心病，明確是什么類型。

(1)病史：先心病在嬰幼兒期表現(xiàn)特殊，吸奶暫?；騿芸?，耐力差,易出汗。年長兒活動后心慌、氣促，平時易感冒，發(fā)育落后。

(2)體格檢查：3歲前雜音多為先天性，但先心病不一定有雜音。要注意功能性雜音和器質(zhì)性雜音的鑒別。

(3)器械檢查：心臟X線照片，心電圖，心臟B超，心導(dǎo)管檢查，心血管造影等。從簡到繁，復(fù)雜的先心病有耐于心導(dǎo)管檢查與心血管造影。

(4)臨床上有診斷意義的心臟雜音

①全收縮期雜音。

②收縮晚期雜音。

③舒張期雜音。

④連續(xù)性雜音。

⑤強度≥3/6級的雜音。

1先天性心臟病房間隔缺損左向右分流出現(xiàn)于 (B)

A收縮期 B收縮晚期及舒張期 C舒張期 D收縮期及舒張早期 E收縮晚期及舒張早期

2對于卵圓孔未閉或重開者，檢出率最高的檢查為 (E)

A 彩色多普勒 B脈沖多普勒 C連續(xù)多普勒 D聲學(xué)造影 E經(jīng)食道超聲

3干下型室間隔缺損的二維超聲檢查時有什么表現(xiàn) (C)

A右心房擴大 B肺動脈變窄 C胸骨左緣右室流出道長軸切面上，顯示室間隔缺損位于肺動脈瓣下 D心尖五腔心切面圖顯示室間隔缺損在三尖瓣隔瓣下方 E顯示主動脈騎跨

4對于流入道型(隔瓣下)室間隔缺損，超聲最佳顯示切面是 (C)

A左室長軸圖 B心底短軸圖 C四、五腔圖 D右室流出道長軸圖 E左室長軸圖及心底短軸圖

5室間隔小缺損指 (C)

A <0.5cm B<0.6cm C<0.8cm D<0.9cm E<1cm