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1、糞便標本采集除糞寄生蟲標本外,均取中央部分或黏液膿血部分
2、瞳①縮小:直徑<2mm,雙側瞳縮小見于有機磷農藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中
毒;單側縮小提示小腦幕切跡疝早期②散大:直徑>5mm,雙側瞳散大見于顱壓增
高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態(tài);一側散大固定常提示一側顱病變(顱
血腫、腦瘤)所致的小腦幕切跡疝
3、血壓變化①寒冷刺激下:外血管收縮,阻力增大,血壓升高②高溫環(huán)境下:
外血管擴,阻力減小,血壓下降③右上肢肱動脈從主動脈分出,左上肢肱動脈從
鎖骨下動脈分出,因此右上肢血壓高于左④股動脈比肱動脈粗,因此下肢血壓高
于上肢
4、乙醇的作用①20-30%:急性肺水腫時濕化給氧,降低肺泡表面力②30%:
濕潤、松解頭發(fā)纏結③25-35%:乙醇擦浴④50%:皮膚按摩(褥瘡)⑤75%:
皮注射、新生兒頭皮靜脈、臍部消毒⑥70%:供皮區(qū)的消毒⑦95%:用于燃燒法
消毒和靜脈炎濕敷
5、葡萄糖酸鈣①鏈霉素過敏:靜推10%的葡萄糖酸鈣②輸庫存血:輸入庫存
血1000ml以上,須按醫(yī)囑注射10%的葡酸10ml③高血鉀引起的心肌抑制:靜滴
10%的葡酸,以對抗鉀離子對心肌的抑制作用④甲狀旁腺勿切引起的抽搐:發(fā)作
時,靜注10%葡酸10-20ml⑤維D缺乏性手足抽搐癥:鎮(zhèn)靜的同時靜推5-10ml
⑥硫酸鎂中毒、膝跳反射減弱或消失:10%的葡酸
6、碳酸氫鈉①1-2%:提高沸點,防銹去污②1-4%:用于口腔真菌感染③2-4%:
陰道外陰假絲酵母菌病陰道灌洗④2%:鵝口瘡患兒口腔清洗⑤美曲膦酯(敵百
蟲)農藥中毒者禁忌使用1-4%洗胃
7、液體溫度38-40℃:鼻飼40-45℃:床上洗頭、沐浴、肛門坐浴50-52℃:
溫水擦浴60-70℃:熱水袋
8、心功能分級①一級心功能:活動不受限②二級心功能:活動輕受限③三級心
功能:活動須謹慎④四級心功能:休息有表現
9、撲動和顫動治療原則房撲房顫宜電除,藥物首選洋地黃,奎尼丁或胺碘酮,
房顫負律效果佳,室撲室顫非同步,人工呼吸有幫助
10、小兒先天性心臟病雜音①動脈導管未閉:胸骨左緣第2肋間,響亮的連續(xù)性
機械樣雜音②房間隔缺損:胸骨左緣第2-3肋間,可聞及Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性
雜音③室間隔缺損:胸骨左緣3-4肋間,可聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期反流性雜音④
法洛四聯癥:胸骨左緣第2-4肋間,有Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音
11、小兒最常見的心臟?。合忍煨孕呐K病最常見的先天性心臟?。菏议g隔缺損最
常見的發(fā)紺型先天性心臟?。悍逅穆摪Y
12、高血壓分級①Ⅰ級:140-/90-99mmHg②Ⅱ級:160-179/100-109mmHg③Ⅲ級:
≥/110mmHg④單純性:收縮壓≥140,舒壓<90每增加一級,收縮壓增加20mmHg,
舒壓增加10mmHg,記住一級,以此類推
13、心絞痛與心肌梗死的臨床表現①心梗疼痛性質與心絞相似,但疼痛更劇烈,
時間更長②心梗含硝酸甘油無效,心絞服后幾分鐘即可緩解③心梗無誘因,心絞
因誘因發(fā)作
14、溶栓療法禁忌癥①年發(fā)生腦卒中的②月出血或創(chuàng)傷的③高血壓史未控制④三
做過大手術的⑤兩血管穿刺術的⑥出血傾向或抗凝⑦動脈夾層
15、瓣膜病鑒別①二尖瓣狹窄:心尖部可聞及局限、不傳導的低調隆隆樣舒中晚
期雜音②二尖瓣關閉不全:全收縮期粗糙高調吹風樣雜音③主動脈瓣狹窄:胸骨
左緣第二或第三肋間聞及響亮、吹風樣、粗糙的收縮期雜音④主動脈瓣關閉不全:
胸骨左緣第三、四肋間聞及舒期高調嘆氣樣遞減型雜音
16、心臟驟停判斷:一看二摸(看即判斷患者是否有反應,摸即判斷大動脈是否
有搏動)39、氧療①持續(xù)低濃度低流量給氧:慢性肺源性心臟病、COPD、Ⅱ型呼
吸衰竭②高流量鼻導管給氧,并用20-30%乙醇濕化:急性左心衰、肺水腫③高
壓氧艙:CO中