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普魯卡因局部麻醉藥有什么毒性反應(yīng)？操作需要注意什么？

普魯卡因作為局麻藥，使用不當(dāng)可引起題中所述的毒性反應(yīng)。為了預(yù)防毒性反應(yīng)的發(fā)生，使用局麻藥時需注意：

（1）限量使用：

一般不允許超過限量。尤其對耐受力低下的病人，要適當(dāng)減量。

（2）限制濃度：

不得超過限制濃度，尤其對年老體弱者更要加以限制。

（3）防止局麻藥過快入血：

即每次推藥前必須回吸無血；同時在血循環(huán)豐富部位麻醉用藥濃度和用量要偏小；在局麻藥中加入適量的腎上腺素，通常每l00ml局麻藥中加入0.1％腎上腺素0.3ml，可延緩麻藥的吸收，減少中毒的發(fā)生，又可延長麻醉時間，但有高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指（趾）端手術(shù)的局麻藥中忌加腎上腺素。

例題：用普魯卡因行局部浸潤麻醉后，為了預(yù)防患者出現(xiàn)不安、呼吸和心率增快、血壓升高、肌肉震顫等反應(yīng)，正確的措施是？

A.麻藥直接注入血管

B.一次性給足量麻醉藥

C.對虛弱病人應(yīng)增加藥量

D.對虛弱病人應(yīng)增加藥物濃度

E.普魯卡因中加少量腎上腺素

答案：E