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血管升壓素的來源及作用是什么？

血管升壓素與遠曲小管和集合管上皮細胞管周膜上的V2受體結合后，通過G蛋白激活膜內的腺苷酸環(huán)化酶，使上皮細胞中cAMP的生成增加；cAMP激活上皮細胞中的蛋白激酶，激活的蛋白激酶使管腔膜的膜蛋白磷酸化而發(fā)生構型改變，促使管腔膜附近的含有水通道蛋白的小泡鑲嵌在管腔膜上，增加管腔膜上的水通道，從而增加對水的通透性。

血管升壓素是由9個氨基酸殘基組成的小肽，由下丘腦的視上核和室旁核的神經元合成，主要是提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，從而增加水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少（抗利尿）。

此外，血管升壓素也能增加髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收和內髓部集合管對尿素的通透性，從而增加髓質組織間液的溶質濃度，提高髓質組織間液的滲透濃度，有利于尿液濃縮。

當血管升壓素缺乏時，管腔膜上的水通道擔?？稍诩毎さ囊卤话枷萏幖?，后者形成吞飲小泡進入胞漿，稱為內移。此時，管腔膜進入細胞內，就可調節(jié)管腔膜對水的通透性。基側膜則對水可自由通過，依次，水通過管腔膜進入細胞后可自由通過基側膜進入毛細血管而被重吸收。人抗利尿激素第八位上為精氨酸，故稱為精氨酸升壓素?？估蚣に乜墒谷砦用}和毛細血管前括約肌收縮，升高血壓。

但在生理情況下，血中抗利尿激素濃度極低，對血管沒有明顯作用，只有在嚴重出血或大劑量使用時，血中抗利尿激素顯著提高，才有縮血管作用。臨床上常做微血管出血（如肺出血、子宮出血等）時的止血藥。