課程類別 | 課程名稱 | 授課老師 | 課時 |
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護士資格考試 | 基礎(chǔ)護理學(xué) | 蘆 然 | 21 |
內(nèi)科護理學(xué) | 谷 白 | 31 | |
外科護理學(xué) | 葉 冬 | 31 | |
婦產(chǎn)科護理學(xué) | 馬蘊琦 | 28 | |
兒科護理學(xué) | 黎 昕 |
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(1)嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,防止發(fā)生差錯。
(2)嚴格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防并發(fā)癥。輸液器及藥液應(yīng)絕對無菌,連續(xù)輸液超過24小時應(yīng)更換輸液器。
(3)預(yù)防空氣栓塞。輸液時必須排盡管內(nèi)空氣,防止液體流空;及時更換輸液瓶及添加藥液,輸完后及時拔針。
(4)注意觀察輸液情況。針頭有無滑脫,局部有無腫脹,有無輸液反應(yīng)。
(5)注意藥物配伍禁忌??股仡愃幬飸?yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用;青霉素G鈉(鉀)鹽與四環(huán)素、紅霉素合用可出現(xiàn)沉淀、混濁、變色,效價降低,輸液中需同時加入四環(huán)素、維生素C時應(yīng)先溶解稀釋四環(huán)素,再加入維生素C.
(6)注意保護血管 對長期輸液者可采?。孩偎闹o脈從遠端小靜脈開始,手足交替。②穿刺時掌握三個環(huán)節(jié);選擇靜脈要準;穿刺要穩(wěn);針頭固定要牢,提高穿刺成功率。③輸液中加入對血管刺激性大的藥物,如紅霉素等,應(yīng)待穿刺成功后再加藥,宜充分稀釋,輸完藥應(yīng)再輸入一定量的等滲溶液,以保護靜脈。
需嚴格控制滴速的病人,用輸液泵是安全輸液的一個重大進展,可分為兩大類型;①可攜式或半攜式。適用于家庭、小兒及化療病人等,帶泵注射器即屬此類型。②固定式輸液泵。目前多采用第三代計算機控制導(dǎo)管擠壓定容量輸液泵。有多功能監(jiān)護及監(jiān)測系統(tǒng),體積較大,適用于醫(yī)院,輸液容量范圍為1-499ml/小時,還有自動報警裝置。
輸液泵的使用適應(yīng)癥;靜脈高營養(yǎng),輸入化療藥品、抗生素及對心血管有特殊作用的藥物等,用于重癥監(jiān)護病人,尤其是小兒監(jiān)護病人(圖12——7)。若無上述設(shè)備時,則可在滴管內(nèi)插入一無菌針頭調(diào)節(jié)滴速。
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