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心臟雜音的強(qiáng)度形態(tài)與Levine6級(jí)分級(jí)法

雜音的強(qiáng)度（響度）與下列因素有關(guān)：

①狹窄程度：一般而言，狹窄越重，雜音越強(qiáng)；但當(dāng)極度狹窄以致通過的血流極少時(shí)，雜音反而減弱或消失。

②血流速度：血流速度越快，雜音越強(qiáng)。

③狹窄口兩側(cè)壓力差：壓力差越大，雜音越強(qiáng)。如風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴心力衰竭加重時(shí)，心肌收縮力減弱、狹窄口兩側(cè)壓力差減小、血流速度減慢，雜音減弱甚至消矢；當(dāng)心功能改善使兩側(cè)壓力差增大、血流速度加快，雜音又增強(qiáng)。

④胸壁厚?。盒乇诒≌唠s音較強(qiáng)，胸壁厚者雜音較弱。

V收縮期雜音的強(qiáng)度一般采用Levine6級(jí)分級(jí)法。

1級(jí)：雜音很弱，所占時(shí)間很短，初次聽診時(shí)往往不易發(fā)覺，須仔細(xì)聽診才能聽到。

2級(jí)：較易聽到的弱雜音，初聽時(shí)即被發(fā)覺。

3級(jí)：中等響亮的雜音，容易聽到。

4級(jí)：較響亮的雜音，常伴有震顫。

5級(jí)：很響亮的雜音，震耳，但聽診器如離開胸壁則聽不到，均伴有震顫。

0級(jí)：極響亮，聽診器稍離胸壁時(shí)亦可聽到，有強(qiáng)烈的震顫。