護(hù)士資格證直播課2025

針對妊娠合并心臟病患者的治療原則是什么？

心臟病孕婦的主要死亡原因是心力衰竭和嚴(yán)重的感染。

1.非孕期：

確定是否可以妊娠。心功能Ⅲ級以上者不宜妊娠。

2.妊娠期：

①?zèng)Q定能否繼續(xù)妊娠：不宜妊娠在妊娠12周前行人工流產(chǎn)術(shù);妊娠超過12周者應(yīng)密切監(jiān)護(hù)。對頑固性心力衰竭孕婦應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

②定期產(chǎn)前檢查：及早發(fā)現(xiàn)心衰早期征象。

3.分娩期：　

心功能Ⅰ～Ⅱ級，可經(jīng)陰道分娩，第二產(chǎn)程時(shí)需助產(chǎn)。心功能Ⅲ～Ⅳ級，可選擇剖宮產(chǎn)。

4.產(chǎn)褥期：

產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其24小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素，心功能Ⅲ級或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者，建議1周后行絕育術(shù)。