沈陽護(hù)士資格證培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

針對(duì)骨髓炎患者要如何護(hù)理？有哪些注意事項(xiàng)？

（1）急性骨髓炎癥期，尤其是有全身中毒癥狀如寒戰(zhàn)、脈快、頭痛等，要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化，有高熱休克者，給予氧氣吸入，激素治療和人工冬眠，有昏迷者應(yīng)專人護(hù)理。

（2）體溫高于39.5℃者，需要給予物理降溫，用冰敷或用酒精擦浴，如用藥物降溫時(shí)，可以大量出法，要注意有否出現(xiàn)虛脫，同時(shí)應(yīng)及時(shí)擦洗及更換清潔干燥的衣褲，以免受涼。

（3）加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵(lì)病人進(jìn)食營養(yǎng)豐富易消化飲食，一般給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，隨時(shí)給病人飲水或果汁，必要時(shí)適當(dāng)補(bǔ)液，糾下貧血，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

（4）抬高患肢，下肢用枕墊起，上肢用三角巾懸吊，以利靜脈回流，減輕腫脹。為了限制患肢活動(dòng)，減少疼痛和減輕炎癥，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。石膏固定及牽引要注意肢體血液循環(huán)，凡發(fā)現(xiàn)肢體皮膚 發(fā)紫、發(fā)冷、腫脹、麻木等，說明有血液循環(huán)障礙，應(yīng)找醫(yī)生及時(shí)處理。傷口分泌物過多，膿血透過石膏，使石膏軟化 破壞等，應(yīng)及時(shí)更換石膏或開窗更換敷料。

（5）注意觀察鄰近關(guān)節(jié)有無出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等情況或全身其他部位有無病灶轉(zhuǎn)移的征象。因?yàn)楫?dāng)膿液穿過干骺端進(jìn)入關(guān)節(jié)腔時(shí)，可引起化膿性關(guān)節(jié)炎或炎癥擴(kuò)散，引起心包炎、心肌炎、肺膿腫等，若診斷穿刺證實(shí)有膿液者，常需切開排膿減壓，放置引流條或引流管充他引流。應(yīng)及時(shí)更換敷料，并保持床單清潔，注意對(duì)傷口的隔離和敷料處理，防止交叉感染。