上海護資考試培訓

醫(yī)囑的處理-2022護士資格考試每日筆記

先急后緩，先臨時后長期，先執(zhí)行后抄寫

即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑，最后轉抄到醫(yī)囑單上，執(zhí)行者簽全名。

1.臨時醫(yī)囑：醫(yī)生直接寫在臨時醫(yī)囑單上。護士執(zhí)行后注明執(zhí)行時間并簽全名。

2.長期醫(yī)囑：醫(yī)生直接寫在長期醫(yī)囑單上。護士轉抄長期治療單后核對并簽全名

3.長期備用醫(yī)囑：醫(yī)生直接寫在長期醫(yī)囑單上。護士每次執(zhí)行后在臨時醫(yī)囑單上記錄，注明執(zhí)行時間并簽全名。

4.臨時備用醫(yī)囑：醫(yī)生直接寫在臨時醫(yī)囑單上。12小時內(nèi)有效。執(zhí)行后注明執(zhí)行時間并簽全名。

過期未執(zhí)行自動失效，由護士在該醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”兩字。

5.停止醫(yī)囑：醫(yī)生直接寫在長期醫(yī)囑單相應的停止欄內(nèi)注明日期、時間、簽名。護士在有關治療單上注銷該醫(yī)囑，寫明停止日期、時間、簽名。

6.重整醫(yī)囑：長期醫(yī)囑調(diào)整項目較多時，以及病人轉科、手術、分娩時，均需要重整醫(yī)囑。