課程類別 | 課程名稱 | 授課老師 | 課時 |
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護士資格考試 | 基礎(chǔ)護理學(xué) | 蘆 然 | 21 |
內(nèi)科護理學(xué) | 谷 白 | 31 | |
外科護理學(xué) | 葉 冬 | 31 | |
婦產(chǎn)科護理學(xué) | 馬蘊琦 | 28 | |
兒科護理學(xué) | 黎 昕 |
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專業(yè)老師在線答疑 有問有答收獲多2022護士備考筆記:臨床放療對患者血象一般有什么影響?
造血系統(tǒng)對放射線高度敏感,部分病人在放療中可出現(xiàn)外周血象下降。其產(chǎn)生的原因是放射治療時骨髓內(nèi)各種造血細(xì)胞的分裂繁殖受到抑制,導(dǎo)致向周圍血中釋放的成熟細(xì)胞減少,包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板。放射線對生成這三種細(xì)胞的前體細(xì)胞的放射敏感程度是一樣的,但由于白細(xì)胞和血小板的壽命很短,因此外周血中計數(shù)很快下降,而紅細(xì)胞的生產(chǎn)時間很長,貧血出現(xiàn)較晚。因此放療期間應(yīng)每周檢查血象一次,如白細(xì)胞低于3.0×109/L,應(yīng)暫停放療。
單純放療一般不易引起明顯的血象下降,下降的多少與照射野大小、部位及是否應(yīng)用過或同時應(yīng)用藥物等因素有關(guān)放療中應(yīng)加強飲食營養(yǎng),促進造血功能,減輕放射線對骨髓的損害。食物宜高維生素、高蛋白。對下降明顯者,應(yīng)選用升高血象的藥物,如升白細(xì)胞藥物鯊肝醇、利血生、維生素B4。重度白細(xì)胞下降,有感染危險者,可應(yīng)用粒細(xì)胞集落因子,如惠爾血等,可使白細(xì)胞數(shù)量迅速回升。還可采用成分輸血或輸新鮮全血。
白細(xì)胞下降明顯者,其抵抗力明顯下降,易合并細(xì)菌、病毒感染,應(yīng)注意預(yù)防。有血小板減少者,應(yīng)注意有無出血向,防止各種損傷,預(yù)防出血的發(fā)生。發(fā)生出血時,應(yīng)積極應(yīng)用止血藥物。對于血象下降嚴(yán)重者,應(yīng)停止放療,及時糾正,應(yīng)抗生素預(yù)防感染。
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