漢中護(hù)士資格證考前培訓(xùn)

消化疾病護(hù)理歷年護(hù)考高頻考點(diǎn)總結(jié)：腸梗阻護(hù)理常規(guī)

病情觀察：

1）觀察病人疼痛部位、性質(zhì)、程度、腸鳴音的次數(shù)以及有無(wú)壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征，警惕腸穿孔、腸出血、的發(fā)生。

2）觀察記錄胃腸減壓引流液的顏色、性質(zhì)、量等，準(zhǔn)確記錄24h尿量。

治療護(hù)理：

1）胃腸減壓護(hù)理：妥善固定，保持通暢；予以口腔護(hù)理，觀察口鼻處粘膜。

2）遵醫(yī)囑予以抗炎、抑酸、解痙、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，合理安排好輸液順序。

3）遵醫(yī)囑予以灌腸等治療。

飲食護(hù)理：

胃腸減壓期間禁食，待梗阻緩解，如病人排氣、排便、腹痛、腹脹消失后可進(jìn)流質(zhì)，忌服牛奶和甜食。

休息與活動(dòng)：

協(xié)助病人取半臥位臥床休息。

嘔吐護(hù)理：

病人嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口腔分泌物，給予漱口、保持口腔清潔。

健康教育及出院指導(dǎo)：

1）囑病人出院后注意飲食衛(wèi)生，不暴飲暴食，進(jìn)食易消化、少刺激性的食物，避免受涼和飯后劇烈活動(dòng)。

2）養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，保持大便通暢。

3）出院后出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣等不適，及時(shí)就診。