撫順護士資格證培訓(xùn)

靜脈輸液常見反應(yīng)及處理措施-2022護士考生必看知識點

（1）發(fā)熱反應(yīng)

發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕癥者體溫在38℃左右，停輸液后可恢復(fù)；嚴(yán)重者體溫可達40℃以上，伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。嚴(yán)格無菌操作，停止輸液，聯(lián)系醫(yī)生。

（2）急性肺水腫

①原因：輸液過快、過多有關(guān)。

②癥狀：輸液過程中，突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，兩肺可聞及濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。

③措施：停止輸液，聯(lián)系醫(yī)生。端坐位，兩腿下垂，四肢輪流結(jié)扎，20%～30%乙醇濕化高流量吸氧（減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力），選用平喘、強心、利尿、擴血管藥物。

（3）靜脈炎

①癥狀：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，伴畏寒、發(fā)熱。

②措施：患肢抬高并制動，局部用95%乙醇或50%硫酸鎂行熱濕敷。合并感染給予抗生素治療。

（4）空氣栓塞

①癥狀：胸悶異常不適或胸骨后疼痛，呼吸困難和發(fā)紺，有瀕死感。心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。

②措施：停止輸液，通知醫(yī)生。采取左側(cè)臥位并頭低足高位，吸氧。