主治醫(yī)生培訓(xùn)網(wǎng)校

2022年內(nèi)科主治醫(yī)師必學(xué)考點(diǎn)！水腫的癥狀

維持組織液平衡的主要因素有：毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓、血漿膠體滲透壓、組織間隙機(jī)械壓力（組織壓）、組織液膠體滲透壓。產(chǎn)生水腫的機(jī)制如下：

1.毛細(xì)血管血流動力學(xué)改變：

①毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加；

②血漿膠體滲透壓降低；

③組織液膠體滲透壓增高；

④組織間隙機(jī)械壓力降低；

⑤毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)。

2.鈉水潴留：

①腎小球?yàn)V過功能降低：腎小球?yàn)V膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球有效濾過壓下降。

②腎小管對鈉水的重吸收增加：腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加、醛固酮分泌增加、抗利尿激素分泌增加。

3.靜脈、淋巴回流障礙：多產(chǎn)生局部性水腫。