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子宮收縮乏力和子宮收縮過強(qiáng)在護(hù)理上有什么區(qū)別？

子宮收縮乏力：

(1)提供心理支持，消除精神緊張，增強(qiáng)信心。

(2)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多進(jìn)食;注意檢查有無頭盆不稱，注意及時(shí)排空直腸和膀胱。

(3)有條件的選擇鎮(zhèn)痛分娩。

(4)加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)，及早發(fā)現(xiàn)異常;對(duì)使用縮宮素的產(chǎn)婦，要持續(xù)評(píng)估以了解產(chǎn)程進(jìn)展。

(5)縮宮素的靜脈使用：將縮宮素2.5U加于0.9%生理鹽水500ml內(nèi)，從4～5滴/分開始靜脈滴注并觀察反應(yīng)，根據(jù)宮縮的強(qiáng)弱進(jìn)行調(diào)節(jié)，通常不超過60滴/分。宮縮間隔2～3分鐘，持續(xù)40～60秒。若出現(xiàn)10分鐘內(nèi)宮縮超過5次、宮縮持續(xù)1分鐘以上或胎心率有變化，應(yīng)立即停止滴注。

(6)對(duì)產(chǎn)程延長的產(chǎn)婦特別注意有無感染的征兆。

子宮收縮過強(qiáng)：

(1)預(yù)防宮縮過強(qiáng)對(duì)母兒的損傷：待產(chǎn)婦有便意時(shí)，先判斷宮口大小及胎先露情況，以免發(fā)生意外。

(2)密切觀察宮縮與產(chǎn)程進(jìn)展：提供緩解疼痛、減輕焦慮的支持性措施。鼓勵(lì)作深呼吸，提供背部按摩。囑其不要向下屏氣，以減慢分娩過程。

(3)正確處理分娩期：分娩時(shí)盡可能做會(huì)陰側(cè)切術(shù)，新生兒按醫(yī)囑給維生素K1肌注，預(yù)防顱內(nèi)出血。

(4)做好產(chǎn)后護(hù)理：觀察宮體復(fù)舊、會(huì)陰傷口、陰道出血、生命體征等。

(5)心理護(hù)理。