護(hù)士證培訓(xùn)網(wǎng)課

針對不同臨床階段腎病綜合征患兒的急救護(hù)理措施及要點(diǎn)

（1）第一階段：

主要是利尿消腫，控制感染?？筛鶕?jù)辯證，選用中藥利水，如五皮飲、五苓散等。西藥利尿劑有雙氫克尿塞、速尿等。選用有效抗生素控制感染。

（2）第二階段：

應(yīng)用激素、免疫抑制劑治療。常用的藥物有強(qiáng)的松、地塞米松、環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤或苯丁酸氮芥等免疫抑制劑。用藥1周～2周開始利尿，及時適量補(bǔ)鉀。

（3）第三階段：

激素減至維持量，中藥補(bǔ)腎可鞏固療效，并減輕由于激素減量所致的不良反應(yīng)。激素總療程為1年，服法要得當(dāng)，療程要堅持。

（4）使用免疫抑制劑的病兒，每周查白細(xì)胞2次，若有5.0×106/升以下者要減量或暫停服藥。該藥物的反應(yīng)為惡心、嘔吐、脫發(fā)等，停藥后好轉(zhuǎn)。

（5）激素治療的病兒，面頰部及背部脂肪堆積，稱為柯興氏征，減藥停藥后柯興氏征好轉(zhuǎn)。每天測量血壓，以觀察病兒。