口腔主治醫(yī)師考試培訓網課2025

2022年口腔主治醫(yī)師考生速看！年輕恒牙齲考點總結！

年輕恒牙特點

·雖然已經萌出但是在形態(tài)和結構上尚未成熟的恒牙

·牙髓腔大，髓角高，根管壁薄，根尖孔未發(fā)育完全，有發(fā)育和萌出潛力

·年輕恒牙牙根發(fā)育完成在萌出后3～5年左右

·年輕恒牙牙體硬組織硬度差，彈性、抗壓力較低，牙本質小管粗大

·年輕恒牙完全萌出建合需要一定時間，齦緣還在不斷退縮，齦溝呈袋狀，牙周組織連接尚不穩(wěn)定

年輕恒牙齲

>>臨床表現(xiàn)

·第一恒磨牙合面，鄰面

·潛行性齲（隱匿性齲）

·進展快

·根尖孔未形成

>>診斷及鑒別診斷

>>治療

·制備宜減速切削，避免釉質發(fā)生裂紋。

·保護牙髓，避免不必要露髓，間接蓋髓和墊底。

·若齲洞部分被牙齦覆蓋，按洞形制備原則擴展達齦下。

·以恢復牙冠的解剖外形為目的，不強調恢復牙齒間的接觸點。

·銀汞合金充填法；后牙Ⅰ、Ⅱ類洞。

·復合樹脂；前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ類洞，后牙Ⅰ、Ⅴ類洞。

·冠修復時應選用不銹鋼預成冠；磨牙量少。

·年輕恒牙齲齒局限時——預防性樹脂充填。

·年輕恒牙深齲的治療；盡量保持牙髓活性以利于牙齒的進一步發(fā)育。

·必要時考慮二次去腐修復；10-12周，氫氧化鈣有抑菌，促進修復性牙本質形成的作用。