基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)課件

2021護(hù)士資格考試拿分考點(diǎn)速記：創(chuàng)傷患者護(hù)理核心考點(diǎn)

護(hù)理措施：

（1）急救原則：保存生命第一，恢復(fù)功能第二，顧全解剖完整性第三。

（2）搶救生命：優(yōu)先處理危及生命的緊急情況，如心跳驟停、窒息、活動性大出血、張力性或開放性氣胸、休克、腹腔內(nèi)臟脫出等。

（3）判斷傷情：迅速進(jìn)行全面、簡略且有重點(diǎn)的檢查，注意有無內(nèi)臟損傷。

（4）呼吸支持：清理呼吸道，維持呼吸通暢。

（5）止血：壓迫、加壓包扎、用止血帶（每隔0.5～1h放松2～3min，防止肢體壞死）等。

（6）維持循環(huán)：抗休克（止痛、止血和擴(kuò)容）。

（7）包扎傷口：顱腦、胸部、腹部傷應(yīng)用無菌敷料或干凈布料包扎，封閉開放性氣胸的胸壁傷口，用敷料或器具保護(hù)腹腔脫出的內(nèi)臟。

（8）固定骨折：夾板或代用品。

（9）安全轉(zhuǎn)運(yùn)：①疑有脊柱骨折應(yīng)三人以平托法或滾動法將病人平臥于硬板床上，防止脊髓損傷；②胸部損傷重者宜取傷側(cè)向下的低斜坡臥位，以利健側(cè)呼吸；③轉(zhuǎn)運(yùn)途中病人的頭部應(yīng)朝后（與運(yùn)行方向相反），避免腦缺血突然死亡。