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21年護(hù)士資格考試拿分考點(diǎn)-猩紅熱

猩紅熱歷年考點(diǎn)：

1.致病菌：A組乙型溶血性鏈球菌。

2.傳染源：病人及帶菌者。

3.傳染期：自發(fā)病前24小時(shí)至疾病高峰。

4.傳播途徑：空氣飛沫直接傳播。

5.猩紅熱的臨床表現(xiàn)：

（1）高熱。

（2）咽峽炎

（3）皮疹：多在發(fā)熱后第2日出現(xiàn)。

①部位：始于耳后、頸部及上胸部，迅速波及全身。

②皮疹特點(diǎn)：針尖大小的充血性皮疹，壓之褪色，觸之有砂紙感，疹間無正常皮膚，有癢感。皮疹于48小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)一周左右，按出疹順序消退伴脫皮。軀干為糠皮樣脫屑，手掌足底可見大片狀脫皮，呈“手套”、“襪套”狀。無色素沉著。

③帕氏線

④口周蒼白圈

⑤楊梅舌

6.首選藥：青霉素。

7.猩紅熱患兒急性期絕對(duì)臥床，給予適當(dāng)物理降溫及藥物降溫，忌用冷水或乙醇擦浴。

8.猩紅熱患兒脫皮時(shí)可涂凡士林或液體石蠟，有大片脫皮時(shí)囑患兒不要用手強(qiáng)行撕脫，須用消毒剪刀剪掉，以防感染。

9.隔離原則：隔離至癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性。有化膿性并發(fā)癥者應(yīng)隔離至治愈為止。和猩紅熱患者密切接觸者需觀察7天。