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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師免費(fèi)試聽(tīng)

發(fā)布時(shí)間:2021年04月01日
主治醫(yī)師精華備考資料
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衛(wèi)生資格主治醫(yī)師免費(fèi)試聽(tīng)課程
邵啟軒
葉冬
衛(wèi)生資格/主治醫(yī)師教學(xué)班次
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課程體系全程規(guī)劃
01應(yīng)試技巧
  • 時(shí)間:入學(xué)前/考前
  • 內(nèi)容:了解考試特點(diǎn)、分析考情,把握備考方向
  • 形式:直播
02基礎(chǔ)學(xué)習(xí)
  • 時(shí)間:入學(xué)-2021年3月
  • 內(nèi)容:緊扣教材大綱、逐章系統(tǒng)講解
  • 形式:錄播
03沖刺精講
  • 時(shí)間:2021年3月-4月
  • 內(nèi)容:梳理考試重要考點(diǎn)、難點(diǎn)
  • 形式:錄播
04搶分刷題
  • 時(shí)間:2021年4月
  • 內(nèi)容:剖析解題思路,了解做題技巧,直擊考試
  • 形式:直播
05實(shí)戰(zhàn)???
  • 時(shí)間:2021年4月
  • 內(nèi)容:講練4套模擬試卷,考前實(shí)戰(zhàn)演練
  • 形式:直播
課程體系全程規(guī)劃
購(gòu)買課程享受權(quán)益
  • 學(xué)員看課期限

    學(xué)員本人使用同一學(xué)員代碼可不限時(shí)間、次數(shù)重復(fù)點(diǎn)播學(xué)習(xí),直至2021年考試結(jié)束后一周關(guān)閉(模擬試卷于考試結(jié)束后關(guān)閉)。

  • 多種設(shè)備看課

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選擇醫(yī)學(xué)教育的8個(gè)理由
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  • 04培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)十?dāng)?shù)年輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn) 提高復(fù)習(xí)效果
  • 05高清視頻涵蓋考試重點(diǎn)難點(diǎn) 支持打包下載
  • 06上市機(jī)構(gòu)紐交所上市公司 全國(guó)數(shù)千家代理
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學(xué)習(xí)資料

尿路感染的實(shí)驗(yàn)室檢查都有什么?

1.尿液檢查

尿標(biāo)本防污染,并需新鮮尿液結(jié)果才能準(zhǔn)確。

尿路感染常有白細(xì)胞尿(膿尿)。新鮮中段尿沉渣每高倍鏡視野白細(xì)胞數(shù)≥5個(gè)稱為白細(xì)胞尿。

腎盂腎炎時(shí)可見(jiàn)白細(xì)胞管型。可有鏡下血尿或肉眼血尿,尿沉渣紅細(xì)胞數(shù)常大于3個(gè)/高倍視野。

2.細(xì)菌學(xué)檢查

(1)尿涂片鏡檢細(xì)菌法:目前常用新鮮中段尿沉渣進(jìn)行革蘭染色后在油鏡下檢查,如平均每個(gè)視野≥20個(gè)細(xì)菌,提示尿路感染。

(2)細(xì)菌定量培養(yǎng):

新鮮清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng):

真性菌尿:菌落計(jì)數(shù)≥105個(gè)/ml;

可疑陽(yáng)性:104~105個(gè)/ml者為,需復(fù)查;

可能是污染:<104個(gè)/ml。

尿細(xì)菌定量培養(yǎng)可發(fā)生假陽(yáng)性,主要由于:

①收集尿標(biāo)本時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格,尿標(biāo)本被白帶或糞便污染;

②尿標(biāo)本超過(guò)1小時(shí)后才接種和檢查;

③檢驗(yàn)技術(shù)有錯(cuò)誤。

尿細(xì)菌定量培養(yǎng)可發(fā)生假陰性,其主要原因?yàn)椋?/p>

①近7天內(nèi)使用過(guò)抗生素;

②尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間不足6小時(shí);

③消毒藥混入尿標(biāo)本中;

④病灶和尿路不相通。

尿細(xì)菌定量培養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意:

①未使用抗生素前或停用抗生素5天后尿標(biāo)本送檢;

②取清晨第一次尿作為送檢標(biāo)本;

③留尿時(shí)應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作并及時(shí)送檢。

3.影像學(xué)檢查

(1)B超:排除梗阻和結(jié)石。

(2)靜脈腎盂造影(IVP)適應(yīng)證為:

①首次發(fā)生的急性尿路感染一般不進(jìn)行IVP檢查。

②經(jīng)久不愈患者,視病情需要選用腹部平片IVP或逆行腎盂造影。

③復(fù)雜性尿路感染、腎盂腎炎治療無(wú)效者。慢性腎盂腎炎IVP有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕,并有相應(yīng)腎盞變形。