2025兒科主治醫(yī)師考試視頻

小兒毛細(xì)支氣管炎的檢查方法

1.血象

白細(xì)胞總數(shù)及分類多在正常范圍。中性粒細(xì)胞常在60%以下，嗜酸性細(xì)胞正常。

2.血?dú)夥治?/p>

病情較重的小嬰兒血?dú)夥治鰴z查可有代謝性酸中毒，約1/10的病例可有呼吸性酸中毒。血?dú)鈾z查可見血pH降低，PaO2及SaO2下降；PaC02可降低（過(guò)度換氣），或增高（CO2潴留）。嚴(yán)重者可有呼吸衰竭。

3.病原學(xué)檢查

病毒快速診斷用免疫熒光技術(shù)或ELISA等法進(jìn)行，有條件的單位可進(jìn)行病毒分離及雙份血清檢查，以確定各種病毒感染。鼻咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)與健康兒無(wú)明顯不同（二者均可有帶菌情況）。

4.X線檢查

可見全肺有不同程度的梗阻性肺氣腫，攝片可顯現(xiàn)支氣管周圍炎征象，或有肺紋理粗厚。不少病例肺泡亦明顯受累，有小點(diǎn)片狀陰影，但無(wú)大片實(shí)變，與腺病毒肺炎不同。

5.心電圖

心率增快，可有心肌受損表現(xiàn)。