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心絞痛&急性肺水腫-2021護士資格考試每日備考知識點

心絞痛考點：

1．典型的心絞痛發(fā)作的常見誘因包括體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷、吸煙、心動過速等。

2．心絞痛胸痛常為壓迫感、發(fā)悶、緊縮感也可為燒灼感，偶可伴有瀕死感。病人可因疼痛而被迫停止原來的活動，直至癥狀緩解，多在1～5分鐘內(nèi)，一般不超過15分鐘。

3．典型心絞痛疼痛部位以胸骨體中斷或上段之后．可波及心前區(qū)，約手掌大小范圍，甚至整個前胸，邊界不清。可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，甚至可達左手無名指和小指，向上放射可至頸、咽部和下頰部。

4．終止心絞痛的發(fā)作性胸痛的方法，正確的做法應(yīng)是含服硝酸甘油ｌ片后心絞痛仍不緩解，可間隔5分鐘后再服一片。若如此連續(xù)服用3次疼痛仍不緩解，應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能。

急性肺水腫考點：

1．急性肺水腫特征性表現(xiàn)為突發(fā)嚴重呼吸困難，呼吸頻率達30～40次／分，咳嗽、咳痰和咯大量粉紅色泡沫痰等；病人被追采取坐位，兩腿下垂，雙臂支撐以助呼吸。查體可見心率和脈率增快，兩肺滿布濕噦音和哮鳴音。

2．急性肺水腫患者經(jīng)酒精濕化吸氧可使肺泡泡沫的表面張力減低而破裂，有利于改善通氣。

3．急性肺水腫患者氧療應(yīng)給予高流量（6～8Ｌ／ｍｉｎ）酒精濕化（氧氣流經(jīng)30％～50％酒精）吸氧。