執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證考試輔導(dǎo)

臨床常用的洋地黃類制劑都有哪些？洋地黃類藥物護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些？

洋地黃類制劑：

(1)地高辛：為口服制劑，使用維持量的給藥方法(維持量法)，連續(xù)口服7天后血漿濃度可達(dá)穩(wěn)態(tài)。適用于中度或慢性心力衰竭的維持治療。

(2)毛花苷C(西地蘭)：為靜脈注射制劑，適用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重時(shí)，尤其適用于心力衰竭伴快速心房顫動(dòng)者。

護(hù)理措施：

(1)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，當(dāng)病人脈搏<60次/分或節(jié)律由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。

(2)靜脈給藥時(shí)務(wù)必稀釋后緩慢靜注，觀察病人用藥后的反應(yīng)，并同時(shí)監(jiān)測(cè)心律、脈率、心電圖及血壓變化。

(3)注意不與奎尼丁、普羅帕酮(心律平)、維拉帕米(異搏定)、鈣劑、腎上腺素、胺碘酮等藥物合用。如與鈣劑合用，應(yīng)間隔4小時(shí)以上。

(4)監(jiān)測(cè)血清地高辛濃度。

(5)肝、腎功能不全者應(yīng)減量。

(6)洋地黃類藥物毒性反應(yīng)的處理方法為立即停用洋地黃類藥，嚴(yán)格臥床，半臥位，停用排鉀利尿藥，積極補(bǔ)充鉀鎂鹽，快速糾正心律失常。