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急性心包炎診斷要做哪些輔助檢查？臨床治療要點(diǎn)是什么？

輔助檢查：

(1)實(shí)驗(yàn)室檢查：感染性者常有外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加、紅細(xì)胞沉降率增快等。

(2)X線檢查：滲出性心包炎的典型特點(diǎn)是心影向兩側(cè)增大，而肺部無明顯充血現(xiàn)象。

(3)心電圖：普遍ST段抬高呈弓背向下型，一至數(shù)天后，ST段回到基線，出現(xiàn)T波低平及倒置，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月后T波逐漸恢復(fù)正常。無病理性Q波。

(4)超聲心動(dòng)圖：簡(jiǎn)單易行，迅速可靠?？梢娨盒园祬^(qū)。

(5)心包穿刺：指征是心臟壓塞和未能明確病因的滲出性心包炎。抽取心包穿刺液進(jìn)行常規(guī)涂片、細(xì)菌培養(yǎng)和尋找腫瘤細(xì)胞等。

治療要點(diǎn)：

(1)心包穿刺：解除心臟壓塞和減輕太量滲液引起的壓迫癥狀，必要時(shí)可經(jīng)穿刺在心包腔內(nèi)注入抗菌藥物或化療藥物等。

(2)心包切開引流及心包切除術(shù)等。

(3)病因治療：抗結(jié)核、抗生素等治療。

(4)非特異性心包炎的治療：非甾體類抗炎藥物，治療無效可加糖皮質(zhì)激素。