護(hù)理護(hù)士培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

針對心律失常患者的護(hù)理措施有哪些？注意事項(xiàng)有哪些？

一般護(hù)理：

①功能性和輕度器質(zhì)性心律失常病人血流動力學(xué)改變不大者，應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免勞累及感染，一般可維持正常工作和生活，但不必臥床休息。如影響心臟排血功能或有可能導(dǎo)致心功能不全者，應(yīng)絕對臥床休息，協(xié)助做好生活護(hù)理。

②飲食避免過飽及刺激性食物，宜選擇低脂、易消化、營養(yǎng)飲食，保持大便通暢，減少和避免任何不良刺激，以利身心休息。

③頻發(fā)或多源室性期前收縮、室性陣發(fā)性心動過速、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心律失常病人應(yīng)監(jiān)測心律變化，對心室顫動者須緊急配合搶救。

心理護(hù)理：

多與病人溝通，解除思想顧慮，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。情緒激動或緊張可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，加重或誘發(fā)心律失常。指導(dǎo)病人采用放松術(shù)，參加適當(dāng)活動及娛樂。

病情觀察：

密切觀察生命體征及神志、面色(發(fā)紺或蒼白)、出汗等全身變化。對嚴(yán)重心律失常病人進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，特別注意有無引起猝死的危險征兆。

①潛在引起猝死危險的心律失常：頻發(fā)性、多源性、成聯(lián)律、RonT室性期前收縮、陣發(fā)性室上性心動過速，心房顫動，二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。

②隨時有猝死危險的心律失常：陣發(fā)性室性心動過速、心室顫動、三度房室傳導(dǎo)阻滯等。如發(fā)現(xiàn)上述情況，應(yīng)列為緊急情況，立即報告醫(yī)師進(jìn)行及時處理。囑咐病人臥床、吸氧，開放靜脈通路，準(zhǔn)備抗心律失常藥物、除顫器、臨時起搏器等。心臟復(fù)蘇首選腎上腺素。