培訓(xùn)護(hù)士資格證

針對腎性水腫病患的護(hù)理措施以及注意事項-護(hù)士常見考點總結(jié)

休息：

輕度水腫病人臥床休息與活動可交替進(jìn)行，限制活動量，嚴(yán)重水腫者應(yīng)以臥床休息為主。

飲食護(hù)理：

限制水、鈉和蛋白質(zhì)攝入。對于水鈉攝入，輕度水勝尿量>1000ml/天，不用過分限水，鈉鹽限制在3g/天以內(nèi)，包括含鈉食物及飲料。對于蛋白質(zhì)攝入，嚴(yán)重水腫伴低蛋白血癥病人，可給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)每日每千克體重1g，其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白;輕、中度水腫每日每千克體重0.5～0.6g蛋白質(zhì)，給予蛋白質(zhì)的同時必須要有充足熱量攝入，每日126～147kJ/kg(30～35kcal/kg)。

病情觀察：

詢問病人有何不適、進(jìn)食情況;觀察水腫消長情況，有胸腔積液者注意呼吸頻率，體位要舒適，有腹水要測腹圍;護(hù)理慢性腎衰竭病人，每天最重要的是準(zhǔn)確記錄24小時出入量;進(jìn)行透析治療者記錄超濾液量;隔日測量體重。

用藥護(hù)理：

遵醫(yī)囑使用利尿藥、腎土腺糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制藥等，觀察藥物的療效及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使用激素和免疫抑制藥時，應(yīng)特別交代病人及家屬不可擅自加量、減量甚至停藥。

保持皮膚、黏膜清潔：

告知病人應(yīng)堅持每日溫水擦浴或淋浴，勤換內(nèi)衣褲;每日沖洗會陰1次。防止水腫皮膚破損。注重病因及誘因知識指導(dǎo)。