護(hù)士執(zhí)業(yè)證培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

慢性粒細(xì)胞白血病常做哪些輔助檢查？臨床治療要點(diǎn)是什么？

輔助檢查：

(1)血象：各階段中性粒細(xì)胞均增多，以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主，早期白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在50×l09/L以下，晚期可達(dá)100×l09/L以上。血小板降低和貧血時(shí)病情惡化。

(2)骨髓象：增生明顯或極度活躍。以粒細(xì)胞為主，其中中性中幼、晚幼和桿狀粒細(xì)胞明顯增多;原粒細(xì)胞<10%。巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，隨病情進(jìn)展而減少。

(3)染色體檢查及其他：絕大多數(shù)慢粒病人血細(xì)胞中出現(xiàn)Ph染色體。少數(shù)病人Ph染色體呈陰性，此類病人預(yù)后較差。

治療要點(diǎn)：

(1)化療藥物：有羥基脲、白消安、氮芥類藥物，其中首選羥基脲，其次為旦消安。

(2)α干擾素：治療效果較好，多數(shù)病人可獲緩解。

(3)靛玉紅：為我國(guó)獨(dú)創(chuàng)，是從青黛中提取的成分。

(4)骨髓移植：在慢性期緩解后盡早進(jìn)行。

(5)其他治療：服用別嘌醇且每日飲水3000ml以上，可以預(yù)防化療期間細(xì)胞破壞過(guò)多過(guò)速引起的尿酸腎病?；熃o藥前、后的一段時(shí)間里給予利尿藥。

(6)慢粒急性變的治療：按急性白血病的化療方法治療。