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造成三叉神經(jīng)痛的常見(jiàn)病因是什么？治療原則是什么？

病因與發(fā)病機(jī)制：

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因仍不清楚，可能為三叉神經(jīng)脫髓鞘產(chǎn)生異位沖動(dòng)或偽突觸傳遞所致。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛多為腦橋小腦角占位病變壓迫三叉神經(jīng)以及多發(fā)性硬化等所致。

治療要點(diǎn)：

迅速有效鎮(zhèn)痛是治療本病的關(guān)鍵。

(1)藥物治療：本病的首選藥物為卡馬西平，逐漸減量。其次苯妥英鈉、氯硝西泮、氯丙嗪、氟哌啶醇。輕者亦可服用解熱、鎮(zhèn)痛藥物。

(2)經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療：可緩解疼痛數(shù)月至數(shù)年。但可致面部感覺(jué)異常、角膜炎、復(fù)視、咀嚼無(wú)力等并發(fā)癥。

(3)封閉治療：行三叉神經(jīng)純乙醇或甘油封閉治療。

(4)手術(shù)治療：以上治療長(zhǎng)達(dá)數(shù)年仍無(wú)效且又能耐受開(kāi)顱手術(shù)者可考慮三叉神經(jīng)終末支或半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)感覺(jué)支切斷術(shù)，或行微血管減壓術(shù)。