執(zhí)業(yè)護士強化培訓(xùn)

針對急腹癥患者的臨床常見輔助檢查內(nèi)容都有什么？

1.實驗室檢查：

急性胰腺炎病人可見血、尿淀粉酶值升高;泌尿系結(jié)石病人的尿液中有紅細胞;梗阻性黃疸病人的尿膽紅素檢測為陽性。

2.影像學(xué)檢查：

X線：消化道穿孔可見膈下游離氣體;機械性腸梗阻時立位腹部平片可見腸管內(nèi)存在多個氣液平面;麻痹性腸梗阻時可見普遍擴張的腸管;膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石見結(jié)石影。

3.內(nèi)鏡檢查：

(1)胃鏡：可發(fā)現(xiàn)屈氏韌帶以上部位的胃、十二指腸的疾病。

(2)經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)：有助于明確膽、胰疾病。

(3)腸鏡：可發(fā)現(xiàn)小腸和結(jié)、直腸病變。

(4)腹腔鏡：有助于部分疑難急腹癥或疑有婦科急腹癥的診斷。

4.診斷性穿刺：

(1)腹腔穿刺：

不凝血性—腹腔內(nèi)出血;

混濁液或膿液—消化道穿孔或腹腔內(nèi)感染;

膽汁性液體—膽囊穿孔;

穿刺液的淀粉酶( )—急性胰腺炎。

(2)陰道后穹隆穿刺

異位妊娠破裂時經(jīng)陰道后穹隆穿刺可抽得不凝血液。盆腔炎病人的陰道后穹隆穿刺液則為膿性。