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慢性腎小球腎炎的治療原則是什么？護(hù)理上需要注意什么？

慢性腎小球腎炎治療原則：

本病的治療原則為防止和延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善臨床癥狀及防止嚴(yán)重并發(fā)癥為主要目的。

1.應(yīng)避免體力活動(dòng)、受涼，防止感染，避免用對(duì)腎有損害的藥物。

2.低蛋白、低磷飲食，應(yīng)選優(yōu)質(zhì)蛋白食物。

對(duì)癥 延緩惡化

3.水腫、高血壓病人應(yīng)限制鹽(<3g/d)的攝入。

4.利尿、降壓、抗凝治療，ACEI或ARB除具有降壓作用外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。

慢性腎小球腎炎護(hù)理措施：

1.一般護(hù)理

(1)休息：可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，減少蛋白尿及水腫。

(2)飲食：幫助病人制訂合理的飲食計(jì)劃：

①蛋白質(zhì)的攝入量每日每千克體重0.6～0.8g，其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

②飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比為1:1，其余熱量由糖供給。

③鹽每天1～3g，并補(bǔ)充多種維生素。

(3)心理支持。

(4)防治引起腎損害的各種原因。

2.病情觀察

(1)觀察水腫、高血壓及貧血的程度。

(2)觀察尿液改變和腎功能減退程度。

(3)觀察各種征象：

①注意有無(wú)尿毒癥早期征象，如頭痛、嗜睡、食欲減退、惡心、嘔吐、尿少和出血傾向。

②注意有無(wú)心臟損害的征象，如心悸、脈率增快、交替脈、心律失常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)。

③注意有無(wú)高血壓腦病征象，如劇烈頭痛、嘔吐、黑蒙和抽搐等，須定時(shí)測(cè)血壓。

3.用藥指導(dǎo)

(1)指導(dǎo)病人遵照醫(yī)囑堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥，以延緩或阻止腎功能惡化。

(2)使用降壓藥時(shí)不宜降壓過(guò)快、過(guò)低。

(3)避免傷腎藥物的使用。