執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試在線培訓(xùn)視頻

常見(jiàn)輸液反應(yīng)-循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)以及護(hù)理措施

循環(huán)負(fù)荷過(guò)重臨床表現(xiàn)：

輸液過(guò)程中，突然出現(xiàn)呼吸困難，胸悶、氣促，咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可由口鼻涌出，肺部可聞及濕啰音，心率快、心律不齊。

循環(huán)負(fù)荷過(guò)重護(hù)理措施：

1)預(yù)防：控制速度及量，心肺功能不良者、年老體弱者和嬰幼兒慎重，密切觀察。

2)發(fā)現(xiàn)癥狀，立即停止輸液并通知醫(yī)生，緊急處理。

3)取端坐位，兩腿下垂。

4)高流量吸氧，一般氧流量為6～8L/min。增高肺泡內(nèi)壓力，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液，20%～30%乙醇濕化，減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。

5)遵醫(yī)囑給擴(kuò)血管藥、平喘藥、強(qiáng)心劑、利尿劑等。

6)必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎：隔5～10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶。當(dāng)癥狀緩解后，再逐漸解除止血帶。

7)心理護(hù)理。